紐約外科醫生完成全球首例全眼移植手術 被形容為醫學突破

2023-11-10 10:15

紐約外科醫生完成全球首例全眼移植手術 被形容為醫學突破
紐約外科醫生完成全球首例全眼移植手術 被形容為醫學突破

紐約一支外科醫生團隊完成全球首例人類全眼移植手術,為一名病人移植因為高壓電線事故失去的左眼及部份臉部,被形容為一次醫學突破,但現時判斷這名病人是否能透過新的左眼看東西還為時過早。

這場手術長達21小時,今年5月27日在紐約大學朗格尼健康中心由140多名外科醫生組成的團隊進行。手術包括移植來自單一捐贈者的整個左眼和部分臉部。

接受全眼及部份臉部移植的病人詹姆斯(Aaron James),是阿肯色州的退伍軍人,在一家電力公司擔任高壓輸電工。2021年6月,他在密西西比州與同事一起工作時,臉部不小心碰到一根帶電的電線,遭到7200伏特電擊。

電擊對詹姆斯的臉部造成了嚴重傷害,包括左眼、整個鼻子和嘴唇、左臉頰區域和下巴。他同時失去了左臂,需要安裝義肢。

他的左眼因受到重創,非常痛苦,不得不摘除。但他多次接受重建手術,均無法修復廣泛的臉部損傷,包括缺失的鼻子和嘴唇。

全眼移植手術長達21小時。路透社
全眼移植手術長達21小時。路透社
詹姆斯因為高壓電線事故失去左眼及部份臉部。路透社
詹姆斯因為高壓電線事故失去左眼及部份臉部。路透社
詹姆斯接受手術後首次親吻妻子。路透社
詹姆斯接受手術後首次親吻妻子。路透社
詹姆斯與女兒合照。美聯社
詹姆斯與女兒合照。美聯社
詹姆斯偕妻接受傳媒訪問。美聯社
詹姆斯偕妻接受傳媒訪問。美聯社
詹姆斯意外前與妻子恩愛合照。美聯社
詹姆斯意外前與妻子恩愛合照。美聯社

紐約大學朗格健康中心臉部移植計畫主任羅德里格斯博士(Eduardo Rodriguez)之前曾進行過4次臉部移植手術,德州的專家向他的同事介紹了詹姆斯的病例。

在詳細了解詹姆斯的事故和隨後的受傷情況後,羅德里格斯表示,詹姆斯能夠倖存下來已非常了不起。

對於羅德里格斯和他的同事來說,這是一次「冒險」的手術。此前,全球還沒有醫療團隊對活體患者進行成功的人眼移植手術。

手術涉及2個手術室。詹姆斯在一個房間裡,外科醫生切除了他臉部的部分,並用捐贈組織代替。羅德里格斯在另一個房間裡解剖捐贈者的臉部和眼球。

羅德里格斯和他的同事將捐贈者的臉部和眼球與詹姆斯連接起來。在眼睛移植中,包括眼球、其血液供應以及必須將其連接到大腦的關鍵視神經。手術研究團隊在移植過程中,將成體幹細胞注射到視神經中,將捐贈者眼睛與來自供體骨髓的成體幹細胞結合。這些幹細胞有助於增強神經再生。

美國眼科學會臨床發言人薩赫勒說,全眼移植手術的關鍵一步,是將詹姆斯的視神經重新連接到捐贈者眼睛。

羅德里格斯說,當手術完成後,詹姆斯第一次在鏡子裡看到自己的新面孔時,覺得很興奮。

詹姆斯繼續受到密切監測,並且必須繼續服用藥物以降低身體排斥移植的風險。他的醫療團隊指出,眼睛已顯示出健康跡象,例如血液直接流向視網膜。

46歲的詹姆斯從移植手術中恢復良好,醫療團隊稱,詹姆斯獲捐贈的左眼顯示出「顯著」的健康跡象。儘管他還無法用眼睛看到東西,但他仍然希望日後視力會恢復,並且他的首例手術可能有助於推動移植醫學的發展。

詹姆斯還無法睜開左眼瞼,要戴著眼罩來保護它。但當羅德里格斯推開閉著的眼瞼時,詹姆斯有了些感覺,外科醫生也檢測到其眼睛周圍肌肉開始出現的微妙運動,為他將來恢復視力帶來了希望。

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