耐藥細菌橫行 久醫不癒困擾市民 婦染念珠菌長期留院 兩兒留家餓死社會震驚

早前一名老婦耳朵感染念珠菌，入院治療多個月，她的一對智力障礙中年兒子疑因缺乏自理能力，在家中餓死，事件引起社會關注對照顧者的支援不足，同時亦帶出耐藥性細菌橫行的問題。醫管局統計數字顯示，今年頭八個月有逾200名港人感染念珠菌，比去年全年飊升近一倍。而感染另一種耐藥性細菌的男子，醫治了半年，期間不斷試用不同抗生素，才能醫好，生活大受困擾。有專家指，人類濫用抗生素，加上氣候暖化，念珠菌等耐藥性細菌感染個案在全球各地呈大升趨勢，香港亦不能倖免。

耳念珠菌樣本

 

鄭先生早前左耳生了一個細小粉瘤，其後證實感染綠膿桿菌。

綠膿桿菌

濫用抗生素承受惡果

 耐藥性是指細菌出現變異，令原本有效將其殺滅的抗生素變得無效。感染耐藥性細菌的患者多數沒有症狀，但細菌具抗藥性，通常要接受長時間治療才能康復。早前秀茂坪一對缺乏自理能力的中年兄弟餓死家中，其年老母親便是感染了耐藥性的耳念珠菌，由五月留院至今。另一名51歲女病人，日前亦感染念珠菌，正在加護病房留醫。

 除了念珠菌，還有更多不同種類的抗藥性細菌，例如綠膿桿菌，醫管局並無這種菌的感染個案統計。現年六十多歲的鄭先生，今年三月發現自己左耳少許痛，發現內裡生了一個細小粉瘤，以為是小事，「幾年前試過耳仔內生粉瘤，看醫生割開，放入抗生素，兩星期後會痊愈。」但這一次不同，每次接近痊癒，傷口又變壞，後來證實左耳內感染了耐藥性的綠膿桿菌，「可能是行過落雨的地方，接觸到污水而受感染。」

 受感染後個半月，醫生要他服用抗生素殺菌，「但出現耐藥性，試了多種抗生素都沒有效。」之後改為外敷抗生素，但搽了兩個月情況都沒改善，「雖然身體沒痛楚，沒有任何不適，但耳仔經常流膿，每日要去醫院洗傷口，十分麻煩。」醫了四個月還沒進展，七月時鄭轉到瑪麗醫院治理，被安排到耳鼻喉專科病房留醫，「終於試到一種抗生素有效果，但藥力太重，要每日分開三針來注射。」鄭說，他在瑪麗醫院住了十多天，其後又轉去東華醫院，差不多又住了一個月醫院，「到九月時，醫生說終於殺死細菌，足足醫了半年。現在每兩星期覆診一次，沒想過要醫這麼久，現在經過有污水的地方，都會特別小心。」

 

免疫力弱易染綠膿桿菌

醫管局回覆《頭條日報》查詢，指綠膿桿菌是一種在自然界中廣泛存在的細菌，在潮濕環境中較常見，而耳念珠菌是一種多重耐藥性真菌，兩者皆可以透過接觸受污染的環境表面或設備、直接或間接接觸而傳播。而免疫力較弱的人士較容易受到感染，常見的感染包括傷口感染、尿道感染、甚至菌血症。

局方指出，由2021年開始，公立醫院每年檢測到的耳念珠菌個案，每年倍升，在2021年有37宗；至2022年有109宗，爆升近三倍；今年頭八個月已有213宗個案，比去年全年上升近一倍。至於綠膿桿菌，醫管局沒有相關的統計數字。醫管局稱，如病人出現感染情況，醫生會處方藥物治療。如病人只是帶菌而沒有徵狀，住院期間會實施接觸傳播防護措施，減低院內傳播的風險。

港人感染耳念珠菌個案急升，是否代表耳仔特別容易中招？家庭醫生關嘉美接受《頭條日報》查詢時表示，由於外耳道容易藏污納垢，而且多數人都不會經常清洗這部位，所以很容易滋生細菌，「要清潔這部位很講技巧，不小心會整損或弄穿耳膜，一般都要由醫護人員處理。」
耳道藏污納垢易生細菌

呼吸系統專科醫生梁子超表示，耐藥性細菌感染上升，是全球各地的趨勢，因為很多行業，包括農業、畜牧業和食品等行業，都在廣泛使用抗生素，令細菌產生更大的抗藥性，「加上氣候暖化，天氣變得潮濕多雨，都有利細菌滋生。」

梁說，市民要避免受耐藥細菌感染，謹記要保持環境和個人生，「室內要有陽光，要保持清潔乾爽，可抑制細菌生長。去完人多的地方，又或去完院舍和醫院，一定要洗手。」另外，他建議市民，不要吃太多生冷食物，「食材在處理和生產過程中有機會受污染，煮熟會好一點。」