耐药细菌横行 久医不愈困扰市民 妇染念珠菌长期留院 两儿留家饿死社会震惊

早前一名老妇耳朵感染念珠菌，入院治疗多个月，她的一对智力障碍中年儿子疑因缺乏自理能力，在家中饿死，事件引起社会关注对照顾者的支援不足，同时亦带出耐药性细菌横行的问题。医管局统计数字显示，今年头八个月有逾200名港人感染念珠菌，比去年全年飊升近一倍。而感染另一种耐药性细菌的男子，医治了半年，期间不断试用不同抗生素，才能医好，生活大受困扰。有专家指，人类滥用抗生素，加上气候暖化，念珠菌等耐药性细菌感染个案在全球各地呈大升趋势，香港亦不能幸免。

耳念珠菌样本

 

郑先生早前左耳生了一个细小粉瘤，其后证实感染绿脓杆菌。

绿脓杆菌

滥用抗生素承受恶果

 耐药性是指细菌出现变异，令原本有效将其杀灭的抗生素变得无效。感染耐药性细菌的患者多数没有症状，但细菌具抗药性，通常要接受长时间治疗才能康复。早前秀茂坪一对缺乏自理能力的中年兄弟饿死家中，其年老母亲便是感染了耐药性的耳念珠菌，由五月留院至今。另一名51岁女病人，日前亦感染念珠菌，正在加护病房留医。

 除了念珠菌，还有更多不同种类的抗药性细菌，例如绿脓杆菌，医管局并无这种菌的感染个案统计。现年六十多岁的郑先生，今年三月发现自己左耳少许痛，发现内里生了一个细小粉瘤，以为是小事，「几年前试过耳仔内生粉瘤，看医生割开，放入抗生素，两星期后会痊愈。」但这一次不同，每次接近痊愈，伤口又变坏，后来证实左耳内感染了耐药性的绿脓杆菌，「可能是行过落雨的地方，接触到污水而受感染。」

 受感染后个半月，医生要他服用抗生素杀菌，「但出现耐药性，试了多种抗生素都没有效。」之后改为外敷抗生素，但搽了两个月情况都没改善，「虽然身体没痛楚，没有任何不适，但耳仔经常流脓，每日要去医院洗伤口，十分麻烦。」医了四个月还没进展，七月时郑转到玛丽医院治理，被安排到耳鼻喉专科病房留医，「终于试到一种抗生素有效果，但药力太重，要每日分开三针来注射。」郑说，他在玛丽医院住了十多天，其后又转去东华医院，差不多又住了一个月医院，「到九月时，医生说终于杀死细菌，足足医了半年。现在每两星期覆诊一次，没想过要医这么久，现在经过有污水的地方，都会特别小心。」

 

免疫力弱易染绿脓杆菌

医管局回覆《头条日报》查询，指绿脓杆菌是一种在自然界中广泛存在的细菌，在潮湿环境中较常见，而耳念珠菌是一种多重耐药性真菌，两者皆可以透过接触受污染的环境表面或设备、直接或间接接触而传播。而免疫力较弱的人士较容易受到感染，常见的感染包括伤口感染、尿道感染、甚至菌血症。

局方指出，由2021年开始，公立医院每年检测到的耳念珠菌个案，每年倍升，在2021年有37宗；至2022年有109宗，爆升近三倍；今年头八个月已有213宗个案，比去年全年上升近一倍。至于绿脓杆菌，医管局没有相关的统计数字。医管局称，如病人出现感染情况，医生会处方药物治疗。如病人只是带菌而没有徵状，住院期间会实施接触传播防护措施，减低院内传播的风险。

港人感染耳念珠菌个案急升，是否代表耳仔特别容易中招？家庭医生关嘉美接受《头条日报》查询时表示，由于外耳道容易藏污纳垢，而且多数人都不会经常清洗这部位，所以很容易滋生细菌，「要清洁这部位很讲技巧，不小心会整损或弄穿耳膜，一般都要由医护人员处理。」
耳道藏污纳垢易生细菌

呼吸系统专科医生梁子超表示，耐药性细菌感染上升，是全球各地的趋势，因为很多行业，包括农业、畜牧业和食品等行业，都在广泛使用抗生素，令细菌产生更大的抗药性，「加上气候暖化，天气变得潮湿多雨，都有利细菌滋生。」

梁说，市民要避免受耐药细菌感染，谨记要保持环境和个人生，「室内要有阳光，要保持清洁乾爽，可抑制细菌生长。去完人多的地方，又或去完院舍和医院，一定要洗手。」另外，他建议市民，不要吃太多生冷食物，「食材在处理和生产过程中有机会受污染，煮熟会好一点。」