科興疫苗預防重症顯著 澳洲專家彭博受訪稱毫無疑問接種

2021-04-16 18:35
澳洲專家指科興在預防新冠病毒感染重症成效顯著。網上圖片
澳洲專家指科興在預防新冠病毒感染重症成效顯著。網上圖片

中國疫苗功效受到質疑,彭博社訪問兩位國際專家就中國疫苗的看法,澳洲墨爾本梅鐸兒童研究中心的專家費安娜·羅素(Fiona Russell)和布里斯班昆士蘭大學教授保羅·格菲(Paul Griffin)均表示,科興疫苗在預防新冠重症方面表現得非常出色。

在訪問中被問及民眾應否接種科興疫苗,羅素說,只要得到監管機構的批准,她毫無疑問接種。科興疫苗在保護民眾不用住院方面,表現非常出色,其預防住院和死亡的有效率數據為100%。

格菲亦認為應該接種,雖然這可能意味整體病例不會減少或不能實現群體免疫,但仍能成功減少重症感染,從而減輕醫療系統的負擔。如果疫苗得到監管機構批准,那麼更加需要相信疫苗對當地民眾是安全有效的。

如果有多種疫苗可用,民眾可能會選擇一種表現優異的疫苗。但是在沒有選擇的情況下,那麼接種這種疫苗比完全不接種要好。

羅素認為,科興生物研究關注的是疫苗對所有臨床症狀的預防作用,從輕微感染到重症甚至是死亡在內。約50%的有效率針對是預防無需治療的極輕微疾病。對於預防需要一定程度醫療介入的感染,其有效率大約是84%,對於預防中重症其有效率為100%。新冠病毒疫苗就是這樣,對重症的有效率高,對輕症的有效率低。他認為,科興是一種非常有價值的疫苗。數據的問題在於缺乏很多老年人或有長期病患的人。

格菲指,據他所知科興疫苗的有效率可能高於世界衛生組織設定的最低門檻,但低於其他一些領先疫苗。雖然它對有輕微症狀感染效力可能較差,但對重症病例的效力非常高,對任何疫苗而言,這都是一項非常有價值的特點。

至於為何研究數據各不相同,羅素解釋,試驗是在巴西、印尼和土耳其進行。巴西有P.1變異病毒流行,疫苗效力可能會因此而出現差異。研究進行時土耳其或印尼的病毒流行情況顯然會改變結果。另外,很難將不同試驗的結果進行直接比較,因為審視研究背景下解讀。而確診方式不同,結果也會不同。

格菲則解釋,臨床試驗中的變化因素可能對結果產生影響。一個國家流行的不同病毒株是一個很大的變化因素,可能改變有效數據。病毒株在確定疫苗效力中至關重要。

至於如何改進疫苗,羅素認為科興建議的接種間隔是兩周,不過有些人會將其延長,甚至達到一個月。理論上講調整時間肯定是一種選擇。混合疫苗是另一種選擇,但外界需要先對疫苗有更好的了解。

格菲則認為,注射間隔很可能非常重要,而且看似是科興臨床試驗中的一個變化因素。他認為需要再進行臨床試驗,來確定再多一劑能否提高效力。就混合使用多種疫苗而言,在獲得研究數據前無法判斷。

至於是否有可能通過科興疫苗實現群體免疫,羅素這取決於很多因素,例如流行的變異病毒,所需的覆蓋範圍以及疫苗防止病毒傳播的程度。但現在缺乏傳播方面的數據。

格菲認為,如果疫苗有效率較低,就需要更多的人接種以實現目標。其減少病毒傳播的潛力可能也會較低,但是同樣,沒有良好的數據就很難確定。在接種率很高的情況下,即使是效力一般的疫苗也可能比接種率差的高效疫苗更好。因此這取決於其他因素的影響。

澳洲墨爾本梅鐸兒童研究中心的專家費安娜·羅素(Fiona Russell)。網上圖片
澳洲墨爾本梅鐸兒童研究中心的專家費安娜·羅素(Fiona Russell)。網上圖片
布里斯班昆士蘭大學教授保羅·格菲(Paul Griffin)。網上圖片
布里斯班昆士蘭大學教授保羅·格菲(Paul Griffin)。網上圖片

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