心血管疾病患者屬高危一族 藥劑師學會：勿貿然停服藥

一名從丹麥返港的20歲女子，早前接受家居檢疫期間病發，送院後不治。有醫生估計病人有可能是因病毒感染引起心肌炎，致心律不正而死亡。香港醫院藥劑師學會認為，患有心血管病而感染新冠肺炎患者，須盡早及進取治療來減低死亡風險。

香港醫院藥劑師學會表示，根據中國疾病控制及預防中心最近研究指出，新冠肺炎整體死亡率為2.3%，但患有心血管病的感染患者死亡率為10.5%，是整體死亡率的5倍。最新研究顯示，患有心血管病，包括高血壓、冠心病、心肌症等，或其他有關慢性病的病人，如感染新冠肺炎會容易導致心肌受損而增加死亡風險。新冠病毒可能透過直接破壞及所引發患者身體的「炎症反應」損害心肌細胞，心肌細胞受損可引致心臟工能不全和心率不正而引致死亡。

學會建議如果患有心血管病病人感染新冠病毒，必須及早及積極治療。

另外，有謠傳指服食兩類心血管藥物的病人容易感染新冠肺炎，香港醫院藥劑師學會表示，現時沒有臨床證據支持，呼籲正在服用此兩類藥物的病人必須依從服藥，不要貿然停服，否則病情惡化，增加死亡風險。相反，ACEI和ARB類藥物可能對病毒感染的肺炎有保護作用。學會續說，有研究指出ACEI和ARB藥物能有效減低因病毒感染的肺部炎症反應及細胞激素釋放，所以持續服用ACEI和ARB不但可改善心血管病病情，而且如感染病毒，可能舒緩病毒性肺炎的病情。因患有心血管病患者如感染新冠肺炎時，心肌受損較嚴重及死亡風險較高，學會建議有關方面制定指引為這類受感染病人採用進取治療。