本港女性乳癌患者較歐美年輕 採新標靶藥合併荷爾蒙治療可增存活率
2019-12-20 00:00
乳癌是香港最多女性患上的癌症,全球首個針對亞洲乳癌的國際研究更發現,香港女性的發病年齡較年輕。有最新醫療研究發現,採用傳統荷爾蒙治療和「停經針」外,再配合標靶藥物作合併治療,有助提高患者的存活率,降低死亡風險達30%。一名年僅43歲的晚期女患者接受合併治療至今3年,腫瘤縮小58%,至今仍毋需化療,更一直如常工作和生活。
內科腫瘤科專科醫生楊明明教授表示,比較香港和美國,20至44歲患者中,香港多60%;45至64歲患者則多20%;發病年齡中位數亦較美國年輕5年,他引分析指出,香港年輕女性患上乳癌的風險較高,主要因為缺乏運動、較常進食肉類或奶類製品、壓力大和未曾生育等。
楊明明指出,本港超過70%成為HR+個案。已展開了4年的國際研究Monaleesa-7顯示,年輕未停經的(HR+/HER2-)晚期乳癌患者治療有「新出路」,可於傳統的荷爾蒙治療和「停經針」之上,配合標靶藥物CDK4/6抑制劑作合併治療。
今年43歲的曾小姐,3年前確診第四期乳癌,已擴散至盆骨,單靠手術難以清除癌細胞,臨床腫瘤科專科醫生建議進行傳統電療和化療,或參與Monaleesa-7藥物臨床試驗計劃。曾小姐因害怕未能承受化療副作用,如脫髮、嘔肚等,難以長期進行治療,選擇了合併治療。至今已3年,乳房腫瘤縮小了58%,盆骨的骨擴散情況穩定,她會偶爾感到疲累和頭髮變得稀疏,但不嚴重,更能如常生活社交。
有份參與Monaleesa-7研究的楊教授指出,近三分之二使用合併治療的患者,在42個月後仍未需要做化療,對比單獨接受荷爾蒙治療的患者則超過一半已經需要進行化療;69.7%患者在42個月後仍然生存,單獨接受荷爾蒙療法的患者則僅43%,顯著降死亡風險30%。
外科專科張淑儀醫生提醒,年輕婦女切勿因年紀尚輕而掉以輕心,必須保持警覺定期進行乳房檢查,及早發現並積極面對,與醫生一起討論適合自己的治療方案。
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