本港女性乳癌患者较欧美年轻 采新标靶药合并荷尔蒙治疗可增存活率
2019-12-20 00:00
乳癌是香港最多女性患上的癌症,全球首个针对亚洲乳癌的国际研究更发现,香港女性的发病年龄较年轻。有最新医疗研究发现,采用传统荷尔蒙治疗和「停经针」外,再配合标靶药物作合并治疗,有助提高患者的存活率,降低死亡风险达30%。一名年仅43岁的晚期女患者接受合并治疗至今3年,肿瘤缩小58%,至今仍毋需化疗,更一直如常工作和生活。
内科肿瘤科专科医生杨明明教授表示,比较香港和美国,20至44岁患者中,香港多60%;45至64岁患者则多20%;发病年龄中位数亦较美国年轻5年,他引分析指出,香港年轻女性患上乳癌的风险较高,主要因为缺乏运动、较常进食肉类或奶类制品、压力大和未曾生育等。
杨明明指出,本港超过70%成为HR+个案。已展开了4年的国际研究Monaleesa-7显示,年轻未停经的(HR+/HER2-)晚期乳癌患者治疗有「新出路」,可于传统的荷尔蒙治疗和「停经针」之上,配合标靶药物CDK4/6抑制剂作合并治疗。
今年43岁的曾小姐,3年前确诊第四期乳癌,已扩散至盆骨,单靠手术难以清除癌细胞,临床肿瘤科专科医生建议进行传统电疗和化疗,或参与Monaleesa-7药物临床试验计划。曾小姐因害怕未能承受化疗副作用,如脱发、呕肚等,难以长期进行治疗,选择了合并治疗。至今已3年,乳房肿瘤缩小了58%,盆骨的骨扩散情况稳定,她会偶尔感到疲累和头发变得稀疏,但不严重,更能如常生活社交。
有份参与Monaleesa-7研究的杨教授指出,近三分之二使用合并治疗的患者,在42个月后仍未需要做化疗,对比单独接受荷尔蒙治疗的患者则超过一半已经需要进行化疗;69.7%患者在42个月后仍然生存,单独接受荷尔蒙疗法的患者则仅43%,显著降死亡风险30%。
外科专科张淑仪医生提醒,年轻妇女切勿因年纪尚轻而掉以轻心,必须保持警觉定期进行乳房检查,及早发现并积极面对,与医生一起讨论适合自己的治疗方案。
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