第三針是否「溝針」 醫學界無共識

（星島日報報道）衛生署科學委員會早前建議，已接種兩劑科興新冠疫苗的市民，第三針可以「溝針」轉打復必泰疫苗，增加抗體水平。但多位專家對是否「溝針」有不同看法。呼吸系統專科醫生梁子超認為，第三針接種同一款疫苗，可以毋須面對另一款疫苗帶來的不確定風險，若之前接種首兩針無問題，不建議「溝針」。傳染病顧問委員會聯席主席曾祈殷就表示，市民可以按逼切性，例如是否需前往高風險地區，決定第三針接種哪一款疫苗。

屬優先群組的市民昨日起可以預約接種第三針疫苗，但對於應該繼續沿用之前的疫苗平台，抑或「溝針」，在醫學界仍未有一致共識。呼吸系統專科醫生梁子超昨早在電台表示，若接種首兩針沒有問題，第三針應接種同一款疫苗。他指，從安全性角度，沿用同一款疫苗打第三針，較少出現嚴重過敏，亦毋須面對風險另一款疫苗帶來的不確定風險。

梁子超補充，疫苗能否刺激體內產生抗體，仍然視乎個人免疫系統，若免疫系統有問題，即使打了第三針都要小心受感染。他指，部分國家正商討打第四針的需要，建議有關人士仍要做好防疫和避免到高風險地區。

香港醫學會昨呼籲市民接種流感疫苗，傳染病顧問委員會聯席主席曾祈殷昨出席活動時亦表示，按照一般做法，即首兩針並無不良反應，應沿用早前接種的疫苗。但如果屬於高暴露群組，或要到高風險地區，希望有較強的抗體反應，第三針轉打復必泰疫苗的保護性較高，但需明白轉打另一款疫苗的潛在風險。

他指，現時醫學界對疫苗抗體水平至多少才足夠，未有「紅線」，接種哪一款疫苗並無對錯之分。而現時香港的環境屬低風險，普通市民的感染風險不高，市民應要視乎個人的經歷及感受，以及逼切性，選擇接種疫苗種類。

曾祈殷亦指，由於建議第三針與第二針新冠疫苗相隔多於二十一日，故接種第三劑可能出現的副作用會比第二針更少。

至於日前政府公布接種第三針安排，多位專家均建議若不涉副作用風險，建議已打兩針科興人士，第三針轉打復必泰。其中政府專家顧問、中大呼吸系統科講座教授許樹昌日前亦指，有研究在土耳其觀察六十八名打兩針科興的保健人員，發現第三針再打科興的刺突蛋白抗體上升一點七倍，而第三針改打復必泰的刺突蛋白抗體升四十六點六倍。他指中大及海外研究都證明第三針選擇打科興，中和抗體水平仍然未能達至理想，有可能於六個月後便要打第四針。他昨就重申，巴西及智利等國家亦曾試過轉換疫苗平台，「溝針」帶來額外風險並無事實根據。