腰背痛/膝痛/腳痛 吃止痛藥治標不治本?專家教8招加快傷患復元 吃蠔也有效

2024-09-11 00:00

腰背痛/膝痛/腳痛 吃止痛藥治標不治本?專家教8招加快傷患復元 吃蠔也有效
腰背痛/膝痛/腳痛 吃止痛藥治標不治本?專家教8招加快傷患復元 吃蠔也有效

巴黎奧運會及殘奧運也閉幕了,中國香港隊成績斐然。選手們爭取佳績的過程有血有汗,傷患也難免,不少人更因舊患復發影響表現。傷患離不開痛楚,除了運動員外,不少成年人和長者都長期飽受痛症的苦楚。

腰痛/肩痛/膝痛 吃止痛藥更快好?

痛楚的位置多出現在身體的主要關節上,包括腰椎、肩膊和膝蓋等。患者通常會遍尋治療方法,期望復元。可是,不少人仍然需要經常服用止痛藥來減輕痛楚。根據香港衞生防護中心資料,止痛藥主要分為鴉片類、非鴉片類:

  • 「鴉片類止痛藥」能阻塞痛楚神經組織,但對受損部份沒有復元作用,而且副作用極其嚴重,所以被政府列入危險藥物。
  • 「非鴉片類止痛藥」通常為非類固醇消炎藥物。

【同場加映】2類止痛藥最常見 7類人忌用布洛芬

2類常見消炎止痛藥物,常見成分包括撲熱息痛、布洛芬。
2類常見消炎止痛藥物,常見成分包括撲熱息痛、布洛芬。
第1類:撲熱息痛
第1類:撲熱息痛
2類常見消炎止痛藥物,常見成分包括撲熱息痛。
2類常見消炎止痛藥物,常見成分包括撲熱息痛。
2類常見消炎止痛藥物,常見成分包括布洛芬。
2類常見消炎止痛藥物,常見成分包括布洛芬。
2類常見消炎止痛藥物,常見成分包括布洛芬。
2類常見消炎止痛藥物,常見成分包括布洛芬。
2類常見消炎止痛藥物,常見成分包括布洛芬。
2類常見消炎止痛藥物,常見成分包括布洛芬。
2類常見消炎止痛藥物,常見成分包括布洛芬。
2類常見消炎止痛藥物,常見成分包括布洛芬。
7類人不宜服布洛芬
7類人不宜服布洛芬
懷孕婦女
懷孕婦女
懷孕第30週起,更不應服用任何非類固醇消炎藥
懷孕第30週起,更不應服用任何非類固醇消炎藥
哺乳婦女
哺乳婦女
哺乳期間並不建議使用非類固醇消炎藥
哺乳期間並不建議使用非類固醇消炎藥
生育年齡的婦女
生育年齡的婦女
長期服用某些非類固醇消炎藥或會降低女性生育能力
長期服用某些非類固醇消炎藥或會降低女性生育能力
長者
長者
長者較易於服用非類固醇消炎藥後出現副作用
長者較易於服用非類固醇消炎藥後出現副作用
腸胃潰瘍或出血的病人
腸胃潰瘍或出血的病人
患上腸胃潰瘍或出血的病人,不應服用任何非類固醇消炎藥
患上腸胃潰瘍或出血的病人,不應服用任何非類固醇消炎藥
心血管病和腎病的病人
心血管病和腎病的病人
非類固醇消炎藥可損害腎臟和心血管系統
非類固醇消炎藥可損害腎臟和心血管系統
不建議有患上心血管或腎病潛在風險的病人服用非類固醇消炎藥
不建議有患上心血管或腎病潛在風險的病人服用非類固醇消炎藥
嚴重心臟衰竭的病人亦不應該服用任何非類固醇消炎藥
嚴重心臟衰竭的病人亦不應該服用任何非類固醇消炎藥
哮喘病人
哮喘病人
某些哮喘病人於服用非類固醇消炎藥後,哮喘症狀可能惡化
某些哮喘病人於服用非類固醇消炎藥後,哮喘症狀可能惡化
應遵從醫生或藥劑師的指示用藥
應遵從醫生或藥劑師的指示用藥

 

止痛藥如何修復傷患?不痛就等如復元?

當身體組織細胞受創傷,細胞膜被破壞後,就會產生「細胞膜脂肪酸」,身體的自我修復機制也會開啟。「細胞膜脂肪酸」引發「環氧化酵素」和「前列腺素」(每個細胞的基本元素),促使發炎效應,過程包括增加局部血流,促進止血和免疫反應。

「非類固醇消炎止痛藥」就是阻止「環氧化酵素」和「前列腺素」的作用,從而消炎止痛。常見止痛藥「亞士匹靈」就是屬於此類藥物,醫生會為長期服用者處方胃藥,以減低產生腸胃潰瘍的風險。亞士匹靈也能阻止血栓形成,成為預防中風的主要藥物。至於「必理痛」,藥理尚未確定,部分醫學界人士認為,必理痛亦能阻止環氧化酵素和前列腺素的機制。

止痛機制與傷患組織復元的關係⬇⬇⬇

創傷與痛症,發炎與修復的關係 (圖片來源:香港都會大學)
創傷與痛症,發炎與修復的關係 (圖片來源:香港都會大學)

 

痛楚無疑是傷口未能復元的訊號。即是痛楚減退,亦不代表傷口完整復元。身體組織的復元速度,往往取決於營養素和血液供應。筋腱等軟組織內的微絲血管不多,因此復元往往數以月計。即使傷患人士不需服用止痛藥,待痛楚消失後,還需要一段時間讓傷口完全復元。過早的操練或勞動會令組織再度受損,除了延長復元時間,亦會導致組織異常發展(變形)。

加快傷患復元8大方法 吃蠔也有效?

使用止痛藥往往治標不治本,身體組織徹底復元才是根治之策。筆者建議以下方法促進傷患復元:

1. 促進復元的飲食

  • 飲食應保持均衡及多元化,其中蛋白質是細胞主要成分。
  • 除此以外,不要忽略的營養元素有奧米加3脂肪酸、礦物質例如鋅和鉀,以及維他命A、B和C。肝類和生蠔是不錯的選擇。

2. 避免促進發炎的飲食

  • 盡量減少食用煎炸、加工或非天然食品,以免促進身體組織發炎,削弱復元資源。

3. 心理壓力的影響

  • 從細胞創傷的過程中,人體分泌的類固醇(壓力賀爾蒙)可減輕徵狀,但同時影響細胞復元(副作用)。醫學界發明「非類固醇消炎止痛藥」,就是為了避免這不良副作用。
  • 不少長期疼痛或傷患復發人士,往往急於求成,產生不必要的心理壓力和過早恢復活動,引至傷患未能徹底痊癒,重蹈覆轍。傷患者宜安心和有耐心,即使痛楚消失,亦應循序漸進,再踏上康復路。

4. 正確的姿勢

  • 長期不良姿勢勞損身體結構;傷患若在關節,關節亦應予包紮和承托,盡量保持關節最佳形態。

5. 避免再度損傷

  • 受傷的部位應多休息,零負重。痊癒前不可再進行導致受傷的動作。

6. 適當的伸展活動

  • 隨著腫痛減少,可循序漸進地進行緩慢的伸展活動,適量緩慢的伸展能促進血流空間,增加血流,滲透受傷組織。不少案例都引證了每天練習八段錦,可促進五十肩等勞損關節的復元。

7. 按摩或熱敷

  • 若傷口已止血和紅腫減退,可使用輕至中度順勢按摩傷口周邊部位,促進復元因子進入受傷部位。熱敷亦有同等效用。

8. 充足睡眠

  • 每日應有6至8小時睡眠,讓身體休息和修復。生長賀爾蒙和重要修復成分,如膽固醇和脂肪都會於睡眠間增加,促進傷口癒合。若讀者有脂肪磅,不妨於睡前和睡醒後,分別量度脂肪比例,相互比較下,睡醒後的脂肪比例會減少了。

許多傷患人士誤以為服用了止痛藥,痛楚減少,便開始挑戰復元中的傷勢,導致一傷再傷,漸變成為長期痛症,與止痛藥和併發症共處,身心同樣受創。
甚至乎,患長期痛楚的人士錯誤地使用鴉片類止痛藥,後果堪虞。

撰文:香港都會大學護理及健康學院高級講師 朱賢文博士

 

延伸閱讀:吃止痛藥很傷腎?胃痛不能吃?藥劑師拆解止痛藥10大迷思

拆解止痛藥10大迷思
拆解止痛藥10大迷思
問題1:服用消炎止痛藥可以緩解胃痛?
問題1:服用消炎止痛藥可以緩解胃痛?
胃痛絕對不可以自行購買止痛藥服用,以免病情惡化,應儘速就診,由醫師診斷病因。
胃痛絕對不可以自行購買止痛藥服用,以免病情惡化,應儘速就診,由醫師診斷病因。
問題2:止痛藥能否緩解情緒上的痛苦?
問題2:止痛藥能否緩解情緒上的痛苦?
 止痛藥不能解決情緒上的痛苦。
止痛藥不能解決情緒上的痛苦。
問題3:抗生素和消炎藥有何不同?
問題3:抗生素和消炎藥有何不同?
消炎藥是可以抗發炎的解熱鎮痛劑,抗生素是用作殺菌的,例如治療細菌等外來微生物引起的感染。
消炎藥是可以抗發炎的解熱鎮痛劑,抗生素是用作殺菌的,例如治療細菌等外來微生物引起的感染。
問題4:抗生素是否能消炎?
問題4:抗生素是否能消炎?
 如果發炎是由細菌引起的,抗生素能夠消滅細菌,從而減輕發炎症狀。
如果發炎是由細菌引起的,抗生素能夠消滅細菌,從而減輕發炎症狀。
 問題5:所有止痛藥是否都會對腎臟造成損傷?
問題5:所有止痛藥是否都會對腎臟造成損傷?
錯,對乙醯氨基酚(acetaminophen)和鴉片類止痛藥並不會對腎臟造成損傷。
錯,對乙醯氨基酚(acetaminophen)和鴉片類止痛藥並不會對腎臟造成損傷。
問題6:必理痛是否會對腎臟造成損傷?
問題6:必理痛是否會對腎臟造成損傷?
 必理痛並不會對腎臟造成損傷,但若長期服用藥物仍應諮詢專業醫療人員意見。
必理痛並不會對腎臟造成損傷,但若長期服用藥物仍應諮詢專業醫療人員意見。
 問題7:哪些止痛藥會對腎臟造成損傷?
問題7:哪些止痛藥會對腎臟造成損傷?
 非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)可能對腎臟造成損傷。
非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)可能對腎臟造成損傷。
問題8:服用止痛藥是否會導致洗腎?
問題8:服用止痛藥是否會導致洗腎?
 洗腎不一定是服用止痛藥所致,血壓、血糖、血脂的影響更重要。
洗腎不一定是服用止痛藥所致,血壓、血糖、血脂的影響更重要。
問題9:如果必須長期服用止痛藥怎麼辦
問題9:如果必須長期服用止痛藥怎麼辦
需要定期抽血,並監測腎功能。
需要定期抽血,並監測腎功能。
問題10:服用止痛藥多久會傷腎?
問題10:服用止痛藥多久會傷腎?
很難說,控制好三高以及定期監測腎功能更重要。
很難說,控制好三高以及定期監測腎功能更重要。

 

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