不孕｜30歲男7年生不出第二胎揭職業累事 醫生：精蟲一直被烤

妻子不孕，問題可能出在丈夫身上。台灣腎臟科醫生洪永祥分享病例指，一名男子23歲時育有長子，惟相隔7年後也無法生第二胎。夫婦雙雙接受檢查後，發現丈夫的職業及身形2大問題，是導致妻子不孕的關鍵因素。

高溫環境令精蟲「一直被烤」

洪永祥醫生在節目《醫師好辣》中分享病例指，該名男子早婚，23歲就已結婚生子。夫婦倆想要第二胎，惟隨後7年沒有避孕，也無法成功懷孕。妻子接受婦科檢查後，並無發現異狀。丈夫往泌尿外科檢查，做精蟲分析。

洪醫生解釋，在正常狀態下，男性每次射精為1.5毫升精液，每毫升要有1500萬隻精蟲，40%精蟲會游動、有活動能力，4%型態要正常。惟泌尿科醫生發現，該男子精蟲數目不足、活動力差，認為問題出在男方身上，導致不孕。

經詢問後得知，該男子在25歲時創業，開食肆快炒店，並兼任廚師一職。他每天站在高溫鍋爐前面，長時間工作，這情況持續了約5年，洪醫生形容高溫「一直在烤他的精蟲」。同時，他在這5年體重增加了10公斤，不斷吃東西。如是者，肥胖以及長期在高溫環境工作，導致不孕。

後來，該男子聽從泌尿科醫生的建議，減少做廚師的時間，另聘一位廚師分擔工作；而且，體重減去10公斤，雙管齊下，不久妻子懷孕了。洪永祥醫生指，過胖或是高溫導致不孕等問題均可逆轉。若有懷孕打算，不論男女，也要養好身體。

成功懷孕機率

根據香港家庭計劃指導會資料，若一對夫婦的性生活正常，並連續在12個月內沒有採用任何避孕措施而仍然未能成功懷孕，便可定義為「不育」。據統計，每6對夫婦，便有1對有不育情況。隨年齡增長，女性不育機率相對增加，年過40歲的婦女尤甚。

若夫婦生育能力正常，女方懷孕機會有多高？家計會指，懷孕是一個複雜的過程。在月經周經中，不能成孕的機會，遠高於能成孕的機會。在一般情況下，即使夫婦雙方生育能力正常，有正常性行為，並無採用任何避孕措施，女方在每次月經周期內的懷孕機會亦不會超過25%。

增加行房次數可提高懷孕機會？家計會指，一般而言，若行房過密，如每晚1次，可能會減低精液中精蟲的數量。相反來說，若行房太疏，如超過1星期1次，則可能降低精蟲的活躍能力。家計會建議，夫婦在平時可保持一星期2至3次正常性行為，但在女方排卵期間可增加行房次數，例如隔天1次，以提高受孕機會。

不育成因

家計會指，主要有以下因素：

1. 男性因素

任何可影響精蟲製造或輸送的不良因素，如吸煙，飲酒，睪丸下降異常，陰囊靜脈曲張，生殖器官因手術或發炎而受損等，都可能導致男性不育。另最近的研究發現，男性如有無精症或精蟲極稀少的問題，其中有部分是遺傳因素所致。

2. 女性因素

卵巢機能不全、內分泌失調而引致排卵異常、盆腔炎或子宮內膜異位而引致輸卵管閉塞或盆腔內黏連、先天性子宮結構異常等都會導致女性不育。另外，女性因年紀大而不育的情況亦漸趨普遍。

3. 原因不明

若詳盡的病歷及檢查，再加上全面的診查，均無法得出有關夫婦不育的明確解釋，這種情況稱「成因不明的不育」。此類夫婦則使找不出不育的原因，但若女方年紀大或不育年期超過3年者，其自然受孕的機會亦會大幅下降，故應及早向專科醫生求診。

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