瘧疾會人傳人？蚊針即感染？發燒是徵兆？ 一文看清症狀+預防方法

瘧疾襲港，有市民擔心會受感染，擔心人傳人，甚至會擴散。衞生署衞生防護中心昨日（7日）表示，在7月1日至8月6日，截至下午2時，共錄得75宗外地傳入的瘧疾確診個案，2人死亡。中心強調，瘧疾不會在人與人之間傳播，乃是由受感染的雌性按蚊（瘧疾病媒）傳播的疾病。到底受感染者會出現甚麼症狀？市民可如何預防？

衞生防護中心指，75宗瘧疾個案患者年齡介乎25至57歲，於7月1日至8月5日期間抵港，當中65人由幾內亞抵港，其餘10人由其他非洲地區抵港。其中，兩名分別52歲和53歲的男病人死亡。截至上周六（6日）中午12時，共有58名感染瘧疾的病人仍於公立醫院留醫，其中一人危殆，兩人嚴重，其餘病人情況穩定。

瘧疾傳播途徑

根據食物環境衞生署資料，瘧疾是由蚊傳播，一種可致命的嚴重疾病，在東南亞相當流行。瘧疾的病原體為瘧原蟲屬的寄生蟲，包括惡性瘧原蟲、三日瘧原蟲、卵狀瘧原蟲、間日瘧原蟲及諾氏瘧原蟲。

瘧疾是由受感染的雌性瘧蚊（按蚊）傳播的疾病。雌性瘧蚊叮咬了瘧疾患者後，蚊子會受到感染，並在叮咬另一人時把瘧疾傳播開去。瘧疾經由按蚊叮咬而傳播後，可由受感染的旅客傳入本港。

瘧疾病徵

食環署指，患者通常有間歇性發燒、發冷及冒汗等症狀。在典型病例中，患者最初會發燒，接著退燒；一至兩日後會再發燒，然後退燒。這種情況會循環出現。其他症狀包括頭痛、疲倦、胃口欠佳及肌肉疼痛。瘧疾的併發症包括貧血，以及肝臟、腎臟及腦部受損，情況嚴重者可以致命。 

潛伏期因應不同的致病瘧原蟲種類而有所不同，通常在被受感染的瘧蚊叮咬7至30天後，病徵就會出現，但潛伏期可達數月或更長。

有本地傳播風險嗎？

據食環署資料，本港的按蚊包括微小按蚊及傑普爾按蚊，習性及出沒時間如下：

• 微小按蚊：於未受污染而水流受岸邊植物阻礙的山澗滋生
• 日月潭按蚊：見於水淹的草地，在稻田及灌溉水道其滋生數量特別多。
• 出沒時間：兩種按蚊叮咬人的高峰時間是在午夜（即晚上11時至凌晨2時），其飛行距離可達兩公里。

食物環境衞生署的瘧疾病媒監察資料顯示，本港市區近年未有發現該兩種按蚊，除於2021年在大欖涌水塘附近發現有傑普爾按蚊的滋生外，在過去10年均沒有在其他地點發現微小按蚊或傑普爾按蚊滋生。

衞生防護中心周日表示，由於在檢疫酒店發現輸入性瘧疾個案，當局會跟進相關地點的蚊患情況，並按需要加強滅蚊工作。

防蚊方法

食環署指，由於數量極少的按蚊便能傳播瘧疾，因此控制按蚊滋生是十分重要的。 在家中或到戶外可如何防蚊？食環署建議如下：

家居或戶外防蚊：

• 在窗口／氣窗安裝防蚊網（每平方厘米30至40個網孔）。
• 如有需要，在睡房裝設蚊帳。
• 在晚間作戶外活動時，應穿上長袖上衣和長褲。
•  在晚間作戶外活動時，應按標籤指示在衣服或皮膚上噴上含濃度10％至30％避蚊胺（DEET）的驅蚊劑。
• 應選擇在高地上，距離最接近的溪流或水淹農田方圓0.8至1.6公里順風位置露營。如營地並不是在上述的範圍內，應採取防蚊措施。 
• 每星期為花瓶換水一次。
• 每星期清理花盆底下的積水。
• 緊蓋貯水器皿。
• 確保冷氣機底盤沒有積水。
• 把用完的罐及瓶放入有蓋的垃圾桶。
• 妥善存放食物及處理垃圾。

外遊人士若需往有瘧疾風險的地區，可採取以下防蚊措施：

• 穿著寬鬆、淺色的長袖上衣及長褲，並於外露的皮膚及衣服塗上含避蚊胺（DEET）成分的昆蟲驅避劑。
• 在戶外，避免使用有香味的化妝品或護膚品，並按指示重複使用昆蟲驅避劑。
• 出發前最少六星期，應徵詢醫生的意見，並採取額外的預防措施，免被蚊叮。
• 外遊期間，如到流行地區的郊外旅行，應帶備便攜式蚊帳，並在蚊帳上使用殺蟲劑氯菊酯。切勿將氯菊酯塗在皮膚上。
• 從瘧疾流行地區回港後14日內，須繼續使用昆蟲驅避劑。

衞生防護中心發言人表示，瘧疾出現本地傳播的風險非常低。然而，市民亦應保持警覺。現時的藥物可有效治療瘧疾，而香港亦備有足夠藥物，但及早確診和治療對徹底治癒瘧疾尤為重要。因此，不論在本地或外遊期間，時刻注意環境衞生，以及採取防蚊和個人保護措施是預防瘧疾的最有效方法。

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