藥理教室｜精神科藥物是否可致不舉 醫生話你知係咪真

近來筆者在瀏覽討論區時，發現坊間有部份服用精神科藥物的患者，指出自己在服用某類精神科藥物時會令性慾下降，狀況維持了數個月甚至半年。在此，筆者認為有必要為此作進一步的論述，以免有患者看到這些言論而得到某些對精神科的既定印象，因此而抗拒求醫。事實上，精神疾病與其他身體上的疾病（如心臟病）一樣，都會因久未就醫而惡化，而惡化後的治療會更漫長，甚至無法斷尾，所以越早就醫，痊癒機率越高。

不過話說回頭，這類會導致性慾下降的藥物，所指的多數是抗多巴胺藥物，此類藥物大多會處方予躁鬱或思覺失調患者。藥性原理是由於此兩類患者的多巴胺分泌較正常人多，過多的分泌會令人產生幻覺等，所以需要此類藥物來控制多巴胺分泌。一般的情緒低落徵狀，則不需服用此類型藥物，由於多巴胺是維持人的慾望追求的必要成份之一，所以就出現瞭如討論區樓主所指的情況。在此，筆者亦想強調，並非每一種藥物的都會涉及同一副作用，所以在醫生處方藥物時可向醫生查詢，作為病人亦有權了解自己所服藥物的詳情。

另外，現今醫學昌明，治療此類型的病徵亦有不少副作用較輕微（如容易口乾等）的藥物可以替代，建議病人可向主診醫生查詢。看醫生不是一個上而下的方式，醫生方面也需要病人的反饋而去調整藥物、劑量，所以在覆診的時候千萬不要吝嗇表達自己的感受，這才會形成一個良性的就診過程。

麥棨諾醫生（精神科專科）

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