拜登患睡眠窒息症 心衰竭率恐高140%？鼻鼾声大是警号？ 附自测症状方法
2023-06-29 00:00 
鼻鼾声大是睡眠窒息症警号？美国总统拜登（Joe Biden）证实患睡眠窒息症，白宫发言人昨日（28日）表示，白宫发言人证实他已开始使用呼吸机帮助入睡。有研究指，睡眠窒息症引发心脏衰竭风险增加140%，严重的话恐猝死。睡眠窒息症分3种，专家教自测症状，打瞌睡程度是计分方法之一！
睡眠窒息症｜美国总统拜登患睡眠窒息 靠呼吸机帮助入睡
美国总统拜登上周三会见传媒时，面上出现怀疑使用呼吸机造成的压痕。白宫其后解释指，拜登的详尽医疗报告于2008年时已披露，报告指他患有睡眠窒息症，而拜登亦于数周前开始使用睡眠呼吸机，以治疗睡眠窒息症及提升睡眠质素。
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睡眠窒息症｜解构睡眠窒息症 鼻鼾声大等于患病？
根据香港哮喘会资料，睡眠窒息症是指患者在睡眠时，呼吸出现显著的减少或短暂停止，令身体出现缺氧。若在睡眠期间呼吸出现停止或频率减少超过25%并持续十秒或以上，令血含氧量下降超过4%，可介定为此症。
当患者在睡眠时，若出现呼吸减慢或停止，会令患者完全醒来或从深层睡眠回复到浅层睡眠。轻微的睡眠窒息症每小时出现数次窒息，严重者甚至可能出现数十次，直接影响患者睡眠质素。
睡眠窒息症｜全港42万人患病 睡眠窒息症可分3类
香港哮喘会表示，睡眠窒息症在香港十分普遍，约有4%的男性及2%的女性罹患此症，即有至少42万人，尤其以长者及肥胖人士最高危。而睡眠窒息症主要分3类。
睡眠窒息症第1类：中枢性睡眠窒息症
- 由于脑部中枢系统无法正常传递呼吸讯息，令患者出现窒息。
- 一般出现于患有心脏病、脑部疾病或创伤、中风或先天性疾病等的婴幼儿或成人，亦可因药物或高海拔引发。
睡眠窒息症第2类：阻塞性睡眠窒息症
- 是最常见的睡眠窒息症。
- 成因较多。例如：鼻中隔偏移、鼻甲骨或扁桃腺肥大、严重鼻敏感、悬雍垂（喉咙吊钟）或舌头阻塞气道等原因所引起。
- 患者气道会塌陷或受阻塞，呼吸受阻甚至完全阻塞，令血含氧量下降，当血氧量下降至一定水平脑部会发出讯息唤醒身体进行呼吸。
睡眠窒息症第3类：混合性睡眠窒息症
- 患者同时患有中枢性睡眠窒息症及阻塞性睡眠窒息症。
睡眠窒息症｜睡眠窒息症可致高血压 增140%心脏衰竭风险
根据消委会资料，严重睡眠窒息症患者在睡觉时会经常出现鼻鼾声，而鼻鼾声会间歇性停顿，就像突然停止呼吸一样，就是所谓的「窒息」。患者会感到愈睡愈疲倦，即使长时间睡觉也感到不足够，导致日间时会经常不自觉入睡。
有部分严重患者会出现记忆力和专注力衰退，影响工作或学业表现，驾驶时亦会较易出现交通意外，引起伤亡。另外，患者出现高血压、心脏衰竭、中风和脑退化的风险亦较一般人高。有研究曾指出，睡眠窒息症会令患者的心脏衰竭风险增加140%、中风风险增加60%、冠心病风险增加30%。
睡眠窒息症｜自测睡眠窒息症症状
根据香港睡眠窒息症治疗中心资料，要得知有否患上睡眠窒息症，可用以下方法进行测试。
自我测试方法
当身处以下情况时，根据有否打瞌睡给予分数，然后计算总分数。
- 坐著阅读时
- 看电视时
- 在公众场所安坐不动时 （例如看戏、开会）
- 连续乘车一小时
- 午饭后坐下时（没有喝酒）
- 下午躺下休息时
- 坐著与人交谈时
- 车辆在行驶途中停下时
计分方法：
- 0分：从没打瞌睡
- 1分：偶尔会打瞌睡
- 2分：容易打瞌睡
- 3分：非常容易打瞌睡
结果分析：
- 1至6分：无需担心
- 7至8分：属一般情况
- 9分或以上：应尽早向专业人士求助
睡眠窒息症｜选择呼吸机贴士
消委会表示，要选用正气压呼吸机，就应留意4大要点。
贴士1：因应家居空间作考虑
- 选购正气压呼吸机时，可因应患者睡床附近可供摆放机器的位置，而考虑机身大小及喉管长短。
贴士2：善用试机服务
- 部分供应商提供试机服务，患者支付一些费用，便可把正气压呼吸机带回家试用一段短时间。
- 可先试用看看是否适合，例如是否容易调校气压、按钮位置是否方便使用、面罩是否舒适、噪音会否太大等。
贴士3：租机灵活性高
- 呼吸机不便宜，动辄要花上数千至数万元，而且要定期更换喉管和面罩等周边物品。
- 患者可考虑部分供应商提供的租机服务，支付一定的按金后，视乎牌子和型号，可以每月支付约$500至$2,000的租金租用，期间可以看看自己能否适应与正气压呼吸机同眠。
贴士4：注意维修保养服务
- 正气压呼吸机一般有两年保养，但需自携到门市修理。
- 购买前应先查问清楚保养是否包括配件及维修费用，保养期内若要维修，可否提供借机服务等详情。
- 面罩和喉管是较易耗损的部分，购买前应向代理商查问清楚维修及更换零件的期限及费用。
睡眠窒息症｜睡眠窒息症亦有其他治疗方法
消委会又表示，睡眠窒息症亦有其他治疗方法。
治疗方法1：戴塑胶牙托
睡眠窒息症的患者经医生诊断后，可被转介往牙科诊所检查，牙科医生可处方一款特别设计的塑胶牙托「口腔仪」，作用是在睡眠时将下颌推前，以减低睡眠窒息的程度。不过，佩戴「口腔仪」睡觉可能出现不舒适的情况，继而影响睡眠质素，同时增加牙齿移位及牙骹痛的机会，故只适用于部分患者。
治疗方法2：手术
手术并不是治疗睡眠窒息症的主流方向，多数用在不能使用非手术治疗的患者，例如有些患者不能接受正气压呼吸机的高气压。
治疗方法3：减肥
如果患者身形肥胖，适当的减肥方法有助纾缓睡眠窒息症的严重程度。
治疗方法4：特制枕头、鼻贴
市面上有特制枕头、鼻贴、药物及健康食品等，声称能治疗睡眠窒息症或打鼻鼾，但效果一般不理想。
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