针灸意外|女子腰酸背痛针灸后爆肺险死 中医揭1事恐致命
2023-02-13 00:00
针灸放松亦会有性命危险?台湾一名34岁女子因腰酸背痛求诊中医,进行针灸治疗,其后感到呼吸困难,送院后发现爆肺,甚至肺部有下塌情况,需做手术保命,并引流约1公升血水。本港注册中医师陈俊杰、张玉珊接受《星岛头条》访问,解答针灸出现气胸的原因,指出施灸后若出现3大不适症状,则须立即往求症室求诊。
腰背痛针灸感不适 气喘呼吸困难
综合台媒报道,该名蔡姓女子有背痛、腰酸及肩颈酸痛等病症,故到中医诊所接受针灸治疗,惟30分钟后感到不适,回家后右胸气喘,并感到呼吸困难。
针灸后出现气胸 肺部下塌出血
翌日,该名女子的情况迅速恶化,送院后进行胸部X光检查时,发现右肺出现「气胸」(爆肺),需即时插管引流约1000毫升的血水,再紧急输血。她其后转院并再次进行检查,结果发现右下肺叶有塌陷和出现血块情况,需紧急进行清创及切除手术保命。
揭因1事爆肺险丧命 医师忽略施针深度
患者后来控告中医师,中医师坦白承认曾为她进行腰部、臀部及背部的针灸治疗。其间中医师因为疏忽,为患者背部「膏肓穴」施针时,用针尖误伤女子的肋膜血管,导致创伤性气血胸等问题,最终被当地警方起诉。
同场加映:6类人不宜针灸+针灸不当副作用
针灸易致爆肺(气胸)恐丧命?
急症科医生胡咏仪曾于仁安急症门诊中心急症实录撰文指,针灸会引发气胸的原因是:因为人体肩膊的锁骨与肺部相近,若患者身型偏瘦,施针时插进体内较深,便容易触及肺部。肺部与肋骨之间的胸膜内是没有气体,除非外伤致使胸膜破裂,空气便有机会进入充斥胸腔,而形成气胸。当气体在胸腔积聚就会形成压力,阻碍肺部正常运作,影响到患者呼吸及心血循环,严重可以致命。
避免针灸出现气胸 须注意4大事项
本港注册中医师陈俊杰、张玉珊接受《星岛头条》访问,解答针灸出现气胸的4大原因;并指出有2类人不宜在肺部附近穴位,施灸后若出现3大不适症状,则须立即往求症室求诊。
针灸注意事项1:事前与注册中医师沟通
本港注册中医师陈俊杰接受《星岛头条》访问时表示,若要避免发生意外,除了要找注册医师外,医患沟通亦很重要。他解释指,自己会对首次求诊的病人使用较浅和安全的刺法,当清楚患者性格和习惯后,才会选择是否进一步治疗。
针灸注意事项2:出针30分钟不适须立即求医
注册中医师张玉珊接受《星岛头条》访问时指出,以气胸为例,出针时未必可以即时察觉到症状,但一般在30分钟出现头晕、呼吸困难、胸痛等症状,就可能是气胸,需即时到急症室求医。
注册中医师陈俊杰则指,若进行深度较浅的施针时,患者玩手机或过份紧张,施针后会令局部肌肉收缩,有可能令尖针滑得更入。若留针时间较久,就要定时检查。当患者的呼吸情况在出针30分钟后仍无好转,要通知注册中医师查明原因、再度求医。
针灸注意事项3:针灸出现4情况可致气胸
本港注册中医师张玉珊受访时指出,上述案例蔡姓女子出现气胸原因,有可能落针在肺部附近、施针太深、施针角度问题,或留针时患者曾大动作地活动,使针刺穿左肺部从而引致气胸。
针灸注意事项4:2类人不宜针灸肺部附近穴位
注册中医师张玉珊受访时表示,不建议小朋友或自律神经有问题的病人针灸肺部附近的穴位,但仍可以用远端方法,如落针于手和脚的位置去医胸部或背部问题。
气胸(爆肺)原因
气胸即是俗称的「爆肺」。根据香港哮喘会网站资料,气胸是肺部某处破洞,空气从洞漏往两层胸膜中间,使气体积聚在胸膜腔,导致肺叶受压迫而致使肺部塌陷。而气胸分成两大类,分别是:
- 外伤性气胸:车祸、刀枪刺伤或是胸腔受到撞击造成肺脏破裂,空气漏出至胸膜腔。
- 自发性气胸:肺泡无缘无故破裂,这通常跟肺部本身的疾病有关。
容易出现气胸(爆肺)人士
香港哮喘会指,有4类人士属气胸高危人士,有以下习惯或病症的人会较容易出现气胸:
气胸(爆肺)病徵有尖锐性痛楚
香港哮喘会指出,气胸的病徵会逐渐变得强烈,而痛楚感觉是尖锐性的。若果不及时进行治疗,有机会令气胸压著心脏,导致心脏心液输出量降低,因而休克甚至死亡。该会建议,一旦有以下病徵应早求医:
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记者:Victoria
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