白内障｜港白内障年轻化 需提早至几多岁预防 新微创手术15分钟可完成

不少长者在六十岁以后，发现视力逐渐模糊，很大可能是白内障造成。如同时有老花和近视，视力就更差。今时今日大家都知道可进行白内障手术解决，换上人工晶体更可一次过解决近视老花散光等问题。今期汤伟聪医生访问眼科专科医生胡泽燊，为大家讲解白内障的原因，以及如何通过手术解决视力问题。

若有视力模糊或怕光的情况，应及早视检。

一般于六十岁发病，但近年有年轻化趋。

患者眼睛晶体中间部位会变得混浊。

新一代白内障微创手术，15分钟已可完成，可助回复视力。

医生指何时动手术处理没特定准则，部分情况视乎对患者的影响程度而定。

何时会患上？

汤伟聪医生问胡泽燊医生：「甚么年纪会出现白内障问题？甚么时候做手术较为合适？」

胡泽燊医生说：「眼睛就像相机，晶体即是相机镜头，镜头出现浑浊就是白内障。一般的症状有视力模糊、视力松散、怕光，对远及近的视力都有影响。一般而言，六十多岁会开始出现病徵，较积极的病人会选择立即做手术根治，但亦有病人到七、八十岁，病情严重才做手术，当然会有部分较年轻，例如四十多岁至五十岁就出现白内障的情况。」

「对于何时动手术其实没有一个准则，若果病人认为病徵会影响生活，就应该要尽快做手术，但都有部分患者，例如是独居长者，可能毋须驾驶、凑孙、照顾家人等，生活对视力要求较低，可能情况相对严重亦会选择不做手术。」胡医生称。

查找成因

汤医生问：「白内障的成因是甚么？会不会有预防方法？」

胡医生说：「白内障的成因有多种，年纪老迈是主要因素，长者出现白内障的比率亦较高，惟此可谓『无得避』。紫外綫亦是高危因素之一，患者大多于晶体的中间部分出现浑浊，即是『核心性白内障』，户外工作人士会较容易患上白内障，建议于户外时可佩戴太阳眼镜，阻挡紫外綫。」

「如果患上『边缘性白内障』，可能是患者本身有糖尿病，令糖分积聚于晶体周边位置，因此保持饮食健康，避免患上糖尿病，亦是预防患上白内障的其中一个方法。另外，受药物或辐射影响，例如因严重哮喘或湿疹而长时间服用类固醇、曾接受电疗的病人，都有机会形成形状较奇特的白内障。」胡医生称。
　　不同人工晶体优点

汤医生问：「相关的手术有甚么风险？」

胡医生说：「白内障手术始终是一个外科手术，基本风险例如伤口爆裂、流血不止、细菌感染，但手术已进化成微创，因手术用的是『可摺叠式人工晶体』，质地较软，可以卷入直径大约两毫米的注射器，注射后会自己打开，伤口仅大约两毫米，『伤口极细，想爆都无得爆』，将风险、并发症的机会减到最低。」

「人工晶体有不同类型，一般而言分单焦、多焦两种，如患者本身有近视，更换单焦晶体后近视都会消失。有部分患者或会有老花，更换成多焦人工晶体，除近视消失外，老花都会有改善。白内障已不是眼科医生认为难对付的问题，但病人接受手术后的效果满意与否，就需要按个别个案而论。」胡医生称。

微创手术十五分钟完成

汤医生问：「白内障手术是不是只要局部麻醉就可以？」

胡医生说：「现时手术毋须局部麻醉，只需要表面麻醉，滴少少麻醉眼药水、搽少少麻醉啫喱膏就可以，毋须注射药物。由于晶体无法修复，流程一般是用吸管发出能量，将晶体融解并吸出，再植入人工晶体，取代原来浑浊的晶体，视力就可回复清晰。」

「人工晶体的上、下各带有一只俗称『脚仔』的支撑，令人工晶体能够置于适当位置。手术一般十至十五分钟完成一只眼睛，若果有病人两只眼睛都有白内障，每只眼接受手术的时间应相隔一星期，因手术后要盖上纱布，若同时封起两只眼睛，对日常生活会有影响，希望尽量避免。」胡医生称。

想知更多健康资讯 请到WeCare Health专页浏览 按此

（https://www.facebook.com/wecarehealthhk）

《星岛头条》APP经已推出最新版本，请立即更新，浏览更精彩内容：https://bit.ly/3yLrgYZ