蛀牙|男子懒理蛀牙致胸痛发烧 求医从肺部抽出1.2公升脓液

2022-09-30 00:00

一名男子因无视蛀牙,导致胸痛及发烧,求医证实肺部受感染。
一名男子因无视蛀牙,导致胸痛及发烧,求医证实肺部受感染。

蛀牙影响可大可小,除了会出现牙痛,更可引发肺部感染。泰国一名53岁男子因无视蛀牙,结果导致胸痛及发烧,求医证实患上脓胸(Empyema Thoracis),照X光时肺部有大量积水,最终医生更为他抽走多达1.2升的脓液。

患者无慢性疾病史

综合泰媒报道,当地Vichaiyut医院呼吸系统疾病专科医生玛努(มนูญ ลีเชวงวงศ์)近日在Facebook分享病例,指该名男患者因咳嗽及出现绿痰,加上发烧长达一周而求医,他咳嗽时右胸疼痛,而牙齿及牙龈则无痛感,本身没有任何慢性疾病史,亦无吸烟酗酒等习惯。

经过检查后,男患者有低烧,肺部听诊发现有异音,验血报告更显示其白血球指数高达16,030(15岁以上人士的正常范围应介于4000至10000),照X光发现患者的右侧肺部有积水,电脑扫描显示右侧肋膜腔有大量液体和凝块。

患者的肺部有积水,医生为他抽走多达1.2升的脓液。(图片来源:Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC)
患者的肺部有积水,医生为他抽走多达1.2升的脓液。(图片来源:Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC)
X光片显示,患者右侧肋膜腔有大量液体和凝块。(图片来源:Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC)
X光片显示,患者右侧肋膜腔有大量液体和凝块。(图片来源:Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC)
该名男患者因咳嗽及出现绿痰,加上发烧长达一周而求医。(图片来源:Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC)
该名男患者因咳嗽及出现绿痰,加上发烧长达一周而求医。(图片来源:Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC)
他咳嗽时右胸疼痛,而牙齿及牙龈则无痛感。(图片来源:Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC)
他咳嗽时右胸疼痛,而牙齿及牙龈则无痛感。(图片来源:Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC)
男患者本身没有任何慢性疾病史,亦无吸烟酗酒等习惯。(图片来源:Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC)
男患者本身没有任何慢性疾病史,亦无吸烟酗酒等习惯。(图片来源:Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC)

肺部脓液多达1.2公升

医生随后将引流管插入患者肺部,抽走多达1.2公升脓液,化验后发现里面含有革兰氏阴性杆菌(Gram-negative bacilli);进一步检查发现,患者因为严重蛀牙,导致牙根处有脓肿,其后扩散至胸腔,并因蛀牙期间无感到疼痛而未有及时求医。最终患者需拔掉9颗牙齿,并接受药物及静脉注射抗生素治疗,约一星期后情况才逐渐好转。

马努医生表示,希望透过这宗病例,提醒民众要注意口腔衞生与牙齿健康,「不要让牙齿发炎、蛀牙,不要忽视牙齿问题,否则很可能会引发脓胸,即肋膜腔内的发炎感染」,并建议至少每6个月洗牙一次或到牙医诊所检查。

11类高风险人士

根据美国梅奥诊所(Mayo Clinic)资料,蛀牙是指牙齿坚硬表面永久性损伤的区域,该区域会发展成微小的开口或洞,如果不治疗,蛀牙会变大并影响牙齿深层,可能导致严重牙痛、感染和牙齿缺失。以下11类人士会有较高风险出现蛀牙:

另外,良好的口腔和牙齿衞生有助避免蛀牙,以下5种预防方法可供参考:

 

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