手指麻痹｜中年女白领睡觉时手指痹到乍醒中风？颈椎病？还是.....

2022-09-17 00:00

「晚上睡觉时被麻痹感弄醒，我初时以为是睡姿不好，自己压着手所以痹。但其后痹痛感愈来愈强烈，即使平日拿杯子都难以握在手中。」月初有位从事办公室工作的女士求诊，阐述手指麻痹的情况，担心是中风或颈椎问题，但其实可能是另一种更常见疾病引致，笔者细问病历后，得知其工作需要长时间使用电脑、键盘及滑鼠，再为她进行临牀检查，最后诊断患上腕管综合症。

腕管综合症是常见的职业劳损，是由于患者过度及长时间重复使用手指、手腕或手臂等部位，导致腕管内的筋键及软组织筋膜炎，肿胀的筋键压逼到神经，引致出现痛楚。初期患者睡觉时常会因手痛或手麻痹而醒来，但只要动动手腕、手指就可减缓症状。假若对早期症状置之不理，病情会恶化，其后会令手部肌肉萎缩、手指丧失感觉及用力困难，使灵活性及功能大减。

腕管综合症大多出现在经常使用电脑滑鼠和键盘人士、家庭主妇、女性、孕妇、类风湿病或糖尿病患者等。因他们要长时间劳动手腕及手指，令手心腕横韧带增厚，压逼神经。据过往调查显示，约每一百人中就有一至五人患上不同程度的腕管综合症，此症常见于四十岁以上人士，女性患者比例明显较男性高。年轻人们也不应掉以轻心，因应用智能手机而使用手腕的频率愈来愈高，易令患上腕管综合症的机会也大增。

治疗方面，会先以保守性治疗处理，即药物、手托及物理治疗。药物包括口服止痛药和消炎药，或注射类固醇控制痛症及炎症，以助止痛消炎。保守治疗对初、中期患者的帮助较明显，但如病情较严重，则可能需要动手术松解腕管，医生会用内窥镜协助，将压逼神经的腕横韧带切开，以助减压。

文：骨科专科文浩然医生

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