唐诗咏｜曾患食物过敏 食米饭都出事 必睇防治过敏四大盲点 避免病情失控

艺人唐诗咏将离开効力20年的TVB， 引起网民热议。据悉，她年前曾因工作量过大，令免疫力下降，导致对米饭、猪肉、芝士、青瓜等二十多种食物过敏。

食物过敏是过敏性疾病的一种，它是身体的免疫系统对通常对大多数人无害的物质，例如奶蛋类中的蛋白质，产生异常反应。坊间对此症很多时都有所误解，而患者更应多加留意，以下这些容易被忽略，防治食物过敏须考虑的关键因素及盲点。

易忽略的盲点及考虑因素

‧与其他过敏性疾病的关系

研究发现，中重度湿疹的个案，尤其是儿童个案，约有35%是与食物过敏相关。要留意，若湿疹的皮疹持续数月或数年，经外用类固醇药膏、保湿及抗过敏药物等治疗，皮疹依然反复，甚至情况加剧，便宜早作过敏原检测，因这类病例，除可能同时存在荨麻疹或湿疹问题外，亦同时存在食物过敏问题。而这情况常见于学龄儿童及青少年的湿疹，或荨麻疹病情反复未获控制的个案，最终多确诊为混合型的过敏，例如同时存在尘蟎过敏原及食物过敏原。

‧同样具有遗传性

过敏性疾病往往具有家族遗传性，与哮喘和过敏性鼻炎等过敏性疾病相类似，食物过敏症同样也具有遗传性。父母中一方有相关疾病史，子女的患病率约20%至40%；父母双方均有相关疾病史，子女患病率可高达50%至70%，但子女所表现的过敏性疾病，不一定与父母所患的过敏疾病相同，例如父或母患有哮喘，但子女可能是患有食物过敏。

‧戒口准则的变数

食物过敏治疗包括饮食替代、饮食回避、逐步少量逐一添加食用致敏性的食物。如果检测出某种食物的过敏指数不高，通常情况下，这种食物可以逐渐从少量到多量进食。

是否应完全戒口，须作全面性的考虑，好像若检测出对该致敏饮食的指数很高，又兼有相应临牀症状，则需要作更长时间的戒口，而如果是海鲜类过敏，例如虾、鱼和蟹的特异性IgE抗体检测指数非常高的个案，多数建议终身不宜食用。

‧口服特异性免疫治疗

另须注意，尝试食物过敏的口服特异性免疫治疗，虽有一定疗效，但亦存在不良反应风险，包括出现严重过敏反应，故一般都不建议以食物免疫治疗作为常规临牀治疗，因其安全性及有效性仍待大规模及更进一步的研究实证。

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