【一尸两命】血库顾问医生认与妇科沟通出错 延误死者输血时间
2018-06-27 16:29
怀孕23周的31岁孕妇2015年11月21至25日在玛嘉烈医院求医不治「一尸两命」案,今于死因庭展开第3日研讯。涉事的麻醉科、血库、急症室医生出庭作供,在整件事故中,他们都出现沟通错误或很迟才用对抗生素治疗的情况。
玛嘉烈医院麻醉科副顾问医生顾英蔚供称,据其部门的手术预约记录,妇科于22日凌晨预约一个8小时内进行的非紧急手术,当时当值的麻醉科医生感到奇怪,因一般于凌晨预约的手术属较紧急,多会预约于1小时内进行的紧急手术,于是特意致电妇科核实预约是否正确,惟对方确认无误,不过顾被问到进行胎盘取出手术多会选择预约紧急还是非紧急手术,他指按当时死者情况评估,应预约紧急手术,因死者当时出现败血症徵状,又已打强心针,但决定预约哪类型手术的主导权不在他们,属预约的部门医生所有,他们最多只可提出建议。
时任玛嘉烈医院血库顾问医生黄立己指,血库若无与妇科出现沟通上的误会,死者原可提早2至3小时输血小板,继而提早进行手取胎盘手术。他描述沟通误会的过程是在23日凌晨4时半左右,血库收到妇科申请需要4包血小板为一孕妇输血后进行手取胎盘手术,其后约凌晨5时,妇科护士有再致电询问何时有血小板,惟该护士没有言明病人情况紧急,故当时的血库同事指要待早上8时才可提供,但其实血库当时有16包血小板存量,只是其中8包已被另外的手术预留,而另外8包则留起待非常紧急的病人使用,如大量失血、车祸伤者等。不过黄指,假若当时了解死者情况,按血库当时的指引,死者已属可动用留起的8包血小板的非常紧急病人,那时已可先输血予她,然后进行手术,惟等待血小板期间,死者的血小板数量再度下降,至后来麻醉科医生要求血库提供6包血小板予死者,血库误以为是要除了库内馀剩的4包外,麻醉科医生要求再多6包血小血,故需到红十字会取血小板,故取出胎盘手术最后延至约早上11时才可进行。
专家证人广华医院妇科部医生梁远昌作供提到,院方于22日处理死者的治疗方式和程序合理时,坐在近亲席位置的死者丈夫曾坤洪突然情绪激动,在席上大喊:「12时发烧摄氏40度高烧也不检查胎儿,是我们要求不要出院的。」梁称自己的报告只是按院方提供死者病情纪录的基础上得出,曾即道:「那些记录全是医生写的,我的录音又不播放。」曾强烈质疑院方提供的文件纪录,死因官宣布休庭10分钟。
法庭记者:香企容
建立时间:14:09
更新时间:16:29
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