印裔老翁植入起搏器心脏穿孔亡 心脏科专家指穿孔时取出起搏器或致流血量增加

印度裔商人于2022年因心跳慢在养和医院接受手术，惟在植入新式微型心脏起搏器时出现心脏穿孔，引致心包积血，最终死亡。死因研讯今续，专家证人陈日新医生供称，在出现心脏穿孔时取出心脏起搏器，实际上会导致流血量增加，亦无法令穿孔停止流血。死者儿子问新型起搏器与传统心脏起搏器风险是否相若，陈医生解释大量研究显示新型起搏器较为安全及低风险。

威尔斯亲王医院心脏科顾问医生陈日新供称，植入心脏的导管尾勾不会造成心脏出血，尾勾虽尖锐，它较细小及灵活性高，而且是从心脏的后面及其相反方向植入。陈医生亦指当心脏出血时，可以采用血液回收机，从患者出血部位收集血量，再循环回患者的体内。陈医生另称心肺复苏及心脏直视手术可以同时进行，可以安排两队医疗团队，进行心肺复苏时准备心脏手术，心脏手术接手开展后，便能直接于心脏上按压。陈医生续称手术时取出心脏起搏器，实际上会导致流血量增加。

及早输血结果或无分别

死者儿子向陈医生提问指，若能及早为父亲输血，结果会否有分别。陈医生解释，当流血量显示为1公升时，实质是超过1公升的流血量，成人平均的血量也只是4至5公升，惟当时未能寻找到合适的血型，即使及早为死者输血，情况有机会不同，或没有分别。死者儿子续问涉事新型起搏器与传统心脏起搏器的风险是否相若，陈医生指虽美国食品药物管理局指涉事新型起搏器风险更高，惟认为两者风险相若，更有大量研究显示新型起搏器较为安全及低风险。

死者Poomangalathu Peter Edward，1933年生于印度，1962年来港，经营出入口生意，2022年1月22日接受无电极的心脏起搏器（leadless pacemaker）植入手术，翌月8日死亡，终年88岁。

本案由死因裁判官周至伟审理，不设陪审团，家属列席聆讯；案件有利害关系方为养和医院及多名涉事医生，由讼辩律师简锦辉代表。

案件编号：CCDI-112/2022(MC)
法庭记者：黄巧儿