施政报告2024｜消息指当局今年交代公院收费调整方向 研透过中央采购压低自费药价
2024-10-16 14:43 
施政报告2024｜新一份《施政报告》今日（16日）公布，行政长官李家超表示，将继续深化医疗体系改革，推进基层医疗发展。立法强化基层医疗管治架构，赋权基层医疗署设立质素保证及监察机制；制订社区药物名册及推出社区药房计划，同时亦针对常见癌症以风险为本逐步制订筛查计划。
第二个医院发展计划涉款2700亿 拟建立首间中风中心
李家超表示，将制订社区药物名册及推出社区药房计划，配合集中采购和社区网络，令市民可以更方便地获得价钱相宜的基层医疗药物；亦会重整母婴健康及家庭计划服务，加强生育辅导及育儿教育，促进健康生育，亦会按国家认证标准建设首间中风中心及第二间胸痛中心，针对心脏病患的胸痛中心，政府亦正规划第二个医院发展计划。
政府消息人士指，第二个计划涉款2700亿元，未来数月会确定详情，以应付未来10年、即2026至2036年的医疗需求。对涉及医院数目，消息指暂时未有定案，要视乎各区的人口变化等因素决定；至于会否纳入黄大仙区，消息指会将相关建议考虑在内。
至于首间中风中心。政府消息人士指，因相关病人的抢救时间十分关键，一般出现症状后只有15至30分钟时间，设立中风中心用意是理顺治理流程，区别于现有急症室分流措施，让出现初期中风迹象者可走「绿色通道」抢救。至于中心将落户哪间医院，现时未有定案，但会以「多相关病人」的核心龙头医院先行，且拟在中风患者较多的联网再加设中心，以加快治理。针对心脏病患的胸痛中心，除在威院开设第2间中心外，也有意在病人较多的联网增设中心。
普通科门诊亦加入弱势社群「慢病共治计划」
他又指，政府将扩大「慢性疾病共同治理先导计划」至血脂检查；定位医管局普通科门诊专为弱势社群提供全面基层医疗服务；针对常见癌症以风险为本逐步制订筛查计划，包括乳癌筛查、研究人工智能协助肺癌筛查，以及推行乙型肝炎筛查以防治肝癌。亦会「社区牙科支援计划」加强为弱势社群包括有经济困难长者提供牙科服务，接替关爱基金牙科资助项目，并为学前儿童增设预防性牙科服务。而亦会透过粤港合作，扩展「长者医疗券大湾区试点计划」至大湾区9个内地城市。
政府消息人士指，计划推出近1年来，已有7万名巿民加入，当中4万人已完成筛查，并有1.6万人需要跟进，占整体40%，反映计划已揪出大批未有意识自己有高血压、血糖等风险人士。政府消息推算，当推出血脂检查后，每100名接受筛查者中，将有13、14人需要持续跟进。同时，医管局普通科门诊也会加入弱势社群专用的慢病共治计划，范围等同原有计划，费用由政府消化，不设共付额。
今年内交代公院收费调整方向
李家超又指，医管局将探讨收费架构及水平。引导资源至最有需要及危重病病人，增加支援有经济困难患者，并加强公共医疗服务针对性补贴在财政方面的可持续性。
政府消息人士指，会在今年内交代方向，但不涉及详细的收费表调整等具体方案，届时会提出的是「政府看法」抑或「讨论点」仍未决定。但消息提及，未来医管局服务会集中服务病急、重病患者，当中有经济困难巿民，除弱势社群外，因病致贫的小康之家也有措施支持。消息指，政府考虑通过集中采购，压低药价，包括自费药物价格；且除现有关爱基金及撒玛利亚基金援助外，正考虑向药费开销大者，提供多些经济援助，但详情待商。另在普通科门诊中，会针对弱势社群，推出慢病共治的「HA版」，该相关群组也可享受慢病筛查的预防服务，筛查范围与原计划一样，即包括高血压、血糖及血脂。
对探讨就私营医疗收费透明度立法。消息指，相关法例早有条文，但执行细节未定，主要涉及私院需公布不同医疗服务的收费表，过去就某类疾病曾向病人收取的费用，以及在病人求诊时要有预估的医疗费用等谘询；消息强调，不会规管私院收费价格，做法旨在令病人更易掌握服务内容。
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拟优化专科门诊分流制度及转介安排
因应公院内有众多「稳定旧症」，港府拟优化专科门诊的分流制度及转介安排。政府消息人士指，明年会在医管局推出试验方式，冀帮助相关病人「离开政府专科」，方式可以是由医管局专科门诊转介病人至医管局家庭医学门诊跟进，或直接由专科门诊转介至私人家庭医生跟进；亦可以是病人转介至家庭医学门诊跟进一阵子后，无碍者再转由私人家庭医生跟进。
政府消息指，未来医管局家庭医学门诊将会转化为「中转站」，成为跨专科综合门诊，协助有多重病症患者「向下转出」医管局体系，以加快紧急新症的诊治。
成立专队揪出白内障轻症但须做手术病人
因应新冠疫情期间暂停医管局非紧急服务效应，公院现时有大批等待做白内障手术病人积压。政府消息人士指，因白内障患者的病情发展各异，由出现病徵至做手术，不少病情需「2至3年发展」。故目前在轮候队伍「后段」者，不少病情未发展至需接受手术，令队伍变得相当长。消息指，未来1年会有特别措施，成立专队在轮候队伍中揪出「病情不复杂、但需要做手术」病人，冀可加快流程，以现时每年做2.5万宗白内障手术计，相信可将手术量提升至每年3万宗，将手术量增加至少两成。
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