中大医学院建立「鱼类过敏阶梯」系统 为鱼过敏患者提供个人化戒口建议

鱼类过敏是常见的食物过敏，惟当中有人会倾向戒食所有鱼类。中大医学院今日（16日）公布研究发现，其实4成患者并不会对特定鱼类过敏，引起过敏的元凶是鱼肉所含的小清蛋白，不同患者对这物质的耐受性各异。

鱼过敏患者一般在2至3岁时开始出现过敏反应，大多数患者的病情至少持续至青少年阶段。过敏反应包括轻微的皮肤或肠胃徵状，以至足以致命的呼吸困难和过敏性休克。中大医学院雅丽氏何妙龄那打素慈善基金会儿科教授梁廷勋表示，鱼类含有丰富营养，包括蛋白质和 Omega3 等对儿童的成长至关重要。因此，需要找出方法有效评估鱼过敏患者能吃及不能吃的鱼类，藉此为他们提供适当和安全的临床建议。

梁廷勋（左2）表示，鱼类含有丰富营养，包括蛋白质和 Omega3 等对儿童的成长至关重要。谢宗英摄

发现鰂鱼、鲶鱼和鲩鱼致敏度最高

中大医学院过敏症团队招募了249名鱼过敏儿童患者，进行皮刺测试及量度血液中对多种鱼类的特异性IgE 浓度（一种与过敏相关的抗体），并记录他们的病历，以及自从出现鱼过敏反应以来进食一系列海鲜的情况。

结果发现，40%的鱼过敏参与者对至少一种鱼类有耐受性。团队透过收集参加者对不同鱼类的特异性 IgE 浓度，分析他们对各种鱼类的相对耐受性，从而建立了一套「鱼类过敏阶梯」系统，发现鰂鱼、鲶鱼和鲩鱼的致敏度最高，最低致敏度的则是鳕鱼、大比目鱼、三文鱼和吞拿鱼。

致敏度差异视乎鱼肉内小清蛋白水平

中大医学院儿科学系研究助理教授卫懿欣指，鱼类之间的致敏度差异源于鱼肉内所含的小清蛋白水平，当他们透过口服激发测试诊断病人是否鱼过敏时，能够先从致敏度较低的鱼类开始，将出现严重不良反应的风险减至最低。

梁廷勋补充称，部分鱼过敏患者，对致敏度低的鱼类有耐受性，亦有人能耐受甲壳类或贝类等海鲜。他建议曾出现鱼过敏患者在指导下进食不同的海鲜，以改善营养摄取情况。

记者：谢宗英