健康talk｜打鼻鼾是睡眠窒息徵兆 懒理恐致心衰竭危机

睡眠窒息症在香港非常普遍，发病率以男性居多，这或许跟男性荷尔蒙令内脏脂肪容易积聚，导致上呼吸气道收窄有关。由于患者长期未能完全进入休息状态，不仅影响了白天的工作及生活，更会导致高血压，增加患心律不正，尤其是心房颤动及中风的风险。若置诸不理，或导致右心衰竭及肺动脉高压，或演变成肥胖肺换气不足综合症，后果严重。

心脏科专科高国进医生表示，近数个月，诊所多了病人来查询身体状况是否适合打疫苗，其中一位是朱先生。犹记得当日朱先生挂 黑眼圈，一脸倦容由太太陪同进来。他年约六十岁，体形肥胖，为人健谈。他苦笑说，因常被太太投诉鼻鼾声很大，被太太捉来求诊。他自觉也睡不好，中途会突然窒息，要挣扎醒来才能呼吸，情况严重时每晚可发生十数次。他也常感胸口不适，未知跟打鼻鼾是否有关连。

高国进医生为他安排一系列检查。结果显示，朱先生血压超标，上压高达170mmHg，下压110mmHg，同时又患上糖尿病，要服药控制病情。不过，他始终不肯入院做睡眠检查，高医生便退而求其次让他使用家居睡眠检查仪器（HSAT），检测睡眠中呼吸量与氧气是否正常。最终他被确诊睡眠窒息症，现时要使用正气压呼吸机，才能保持睡眠中呼吸畅通，然后未能控制好的血压都得到改善。

高医生表示，如常被枕边人投诉鼻鼾声如雷，又觉睡眠中呼吸不顺，白天容易打瞌睡，应尽快求诊接受检查。医生会先用初步问卷作评估，再决定是否需要进一步做睡眠窒息检查。临牀上常以AHI或RDI作指标，以诊断睡眠窒息症的严重程度，再根据情况建议不同的治疗方式。睡眠窒息症跟心血管健康息息相关，大家切勿再轻视打鼻鼾问题了。

资料来源：星岛日报、心脏科专科高国进医生