【死因研讯】周梓乐四肢无伤情况罕见 急症室医生推断可能遇袭后被人掟落楼

科大生周梓乐死因研讯第14天，首先接触周梓乐的伊利沙白医院的急症室医生供称，周送院时情况「非常之严重」，他的内侧内侧髗底创伤严重，显示他承受的撞撃力大致头部外侧抵受不住。梁医生认为，伤者堕楼但四肢没有受伤的情况罕见，推断他有机会堕楼前已不省人事，可能是遇袭后被人「掟落楼」。

医生梁子恒在死因庭要求下撰写的医事报告提到，周梓乐于凌晨2时1分送抵伊利沙白医院，从消息得知怀疑他从约4米高处堕下。他送院时不省人事，格拉斯哥昏迷指数为最低的3分。

梁医生为他作了初步检查，发现他血压稍高，脉搏每分钟45下，呼吸速度每分钟18下，较为吃力。他的右额有血肿、右眼眶有瘀块、眼球完整、两边鼻孔流血、右上颔骨肿胀、口腔内有血块、头部后枕没有血肿、四肢及背部没有伤口、身上没有被子弹击中的痕迹。另外，周的腹腔稳定、腹部柔软、腰腹没有瘀痕、直肠没有出血、盆骨稳定、四肢没有变形。

X光片检查发现他肋骨没有骨折，心电图检查则显示他有窦性心搏过慢，心跳每分钟48下。全身电脑扫描发现，他的头部有大型块血，将脑部向左和向下压，头部有多处广泛髗低骨折，盆骨右边髂骨翼骨折及出血，右边肺尖有小型气胸。梁医生认为，由于周身上没有穿透性伤口，故气胸有机会是撞穿肺部所致。

另外，周有内出血情况，血液酸硷度为7.34，有代射性血酸中毒，乳酸盐为3.5，较正常低，血色素为13，有贫血情况。梁医生解释，一般而言，失血过多会做成低血压及脉搏减慢，惟周梓乐出现高血压情况，反映他的胪内压非常之高。梁医生续指，脑外科医生建议周梓乐接受开脑手术，遂在父母同意下，在3时54分送抵手术室。

梁在死因研讯主任叶志康大律师查问华下续指，周梓乐的情况「好严重、非常之严重」，尤其头部伤势最重。梁医生评估他受过高能量硬物撞击，且集中在右身，有机会是从高处堕下、车祸或受到袭击所致。他补充，若伤者曾被人用硬物「扑头」，有机会出现红肿及伤口有物件的形状，惟情况并非绝对。

梁医生指出，周梓乐身上没有灼伤或烧伤的痕迹，亦没有迹象显示他曾吸入催泪烟，故他受催泪弹影响的可能性相对较低，但不排除他头部曾被硬物撃中过。他推断，周有机会堕楼前已不省人事，因为除非身体及精神状态欠佳，或受到酒精及药物影响，否则一般人堕楼时会有反射动作，出手撑著身体，但周的手脚没有擦伤，情况罕见，故他有机会受袭后被人「掟落楼」。裁判官高伟雄提出，周梓乐的头部后枕没有受伤，故若他被人用硬物袭击，必然是从正面而来，质疑「一个人俾人由正面袭击，系咪会搵手挡？」

叶大状又问，若周梓乐早5分钟送院，结果会否不同？梁医生谓：「相信都系咁严重」，因为「由佢受伤一刻已经决定咗康复机会」，即使他生还都有很大机会变成植物人。

代表警务处的熊健民大律师则问，骨部重创、盆骨骨折及气胸是否可以同时造成，梁医生谓可以。熊大状追问，若伤者因失平衡「反应唔切」，会否导致身体未及启动防卫机制出手保护身体，梁医生认为识「可能性好低」。另外，熊大状又问到，若伤者堕地后曾经爬行，可否理解为他堕楼前仍有知觉，梁医生认为「失去知觉有唔同程度」，而当时周梓乐对声音没有反应，已可被视为严重程度。

法庭记者：张旭珊