医生提醒ADHD孩子「停课不停药」 重整生活作息迎复课

疫情停课多时，部份专注力不足/过度活跃症（ADHD）的学童或随之而停药多时，精神科专科医生指，虽然暂停如常上课，但该服药的ADHD小朋友并不应随之停药，否则行为问题恶化，影响病情之馀，亦使他们更难适应复课的生活。

精神科专科黎大森医生引述研究指，停课期间不少患者在几项ADHD行为均有变差的倾向，包括注意力、听从指示、愤怒频率及保持行为习惯。其实情况很常见，就读小五、患有ADHD的Henry早前就因停课需在家中网上上课，却常常受弟弟干扰，难以专心学习，情绪亦变得波动，常与弟弟争执，更一并影响在家工作的妈妈，家人关系因而转差。

不过，黎医生指，停课没有了原本固定的上课时间表，更严重打乱孩子的生活作息，不少孩子在这期间日夜颠倒，经常打机、上网、迟入睡、迟起床，更可能因自觉不用上课而未有服药，或者随起床时间延后而推迟服药的时间，影响睡眠质素。因此，欧洲针对新型肺炎期间停学而发出的治疗指引亦指出，ADHD患者应按原本计划服药，并不建议于疫情期间安排「药物假期」。

他亦鼓励家长摒弃「上课才需服药」的迷思，「ADHD徵状对孩子的影响并不单单只有课业，还有个人能力、社交技巧、家庭关系、建立良好生活习惯等，而维持体内稳定的药量是有助孩子控制徵状和病情的关键。」

黎医生指，多数情况下会处方长效药予患者，主要是因其药性稳定释放，而且一天只需服食一次，孩子不容易漏服药而影响病情控制；研究指，长效药的稳定药性能有效持续控制徵状至晚上，改善患者的社交能力，主要是因药效到下午、晚上仍能发挥作用，是协助患者建立社交技巧的重要一环，更容易使他们达到正常生活，减轻父母压力。

除此以外，家长亦毋需过于担心药物的副作用，「药物副作用并不是必然出现，如出现副作用，只要向医生提出，可再作调整改善。」疫情期间，可能会发现药物影响孩子的睡眠质素，但他指，其实很大可能是因为孩子迟起床、迟服药而使药效持续至晚上，只要保持正常作息，于早上服药，便能避免。

ADHD学童复课小贴士:

学生 ● 减少使用电子产品 ● 依时用药，最好于早上服药

家长 ● 协助孩子培养正常而规律的生活作息 ● 鼓励进行呼吸练习、静观训练等协助放松与入睡 ● 提醒子女服药，不要胡乱安排药物假期

学校 ● 复课后宜观察不同学童的学习进度，依进度安排适当的课业 ● 弹性处理交功课事宜，如隔天收集功课，减轻学生压力