心血管疾病患者属高危一族 药剂师学会:勿贸然停服药
2020-04-06 16:13
一名从丹麦返港的20岁女子,早前接受家居检疫期间病发,送院后不治。有医生估计病人有可能是因病毒感染引起心肌炎,致心律不正而死亡。香港医院药剂师学会认为,患有心血管病而感染新冠肺炎患者,须尽早及进取治疗来减低死亡风险。
香港医院药剂师学会表示,根据中国疾病控制及预防中心最近研究指出,新冠肺炎整体死亡率为2.3%,但患有心血管病的感染患者死亡率为10.5%,是整体死亡率的5倍。最新研究显示,患有心血管病,包括高血压、冠心病、心肌症等,或其他有关慢性病的病人,如感染新冠肺炎会容易导致心肌受损而增加死亡风险。新冠病毒可能透过直接破坏及所引发患者身体的「炎症反应」损害心肌细胞,心肌细胞受损可引致心脏工能不全和心率不正而引致死亡。
学会建议如果患有心血管病病人感染新冠病毒,必须及早及积极治疗。
另外,有谣传指服食两类心血管药物的病人容易感染新冠肺炎,香港医院药剂师学会表示,现时没有临床证据支持,呼吁正在服用此两类药物的病人必须依从服药,不要贸然停服,否则病情恶化,增加死亡风险。相反,ACEI和ARB类药物可能对病毒感染的肺炎有保护作用。学会续说,有研究指出ACEI和ARB药物能有效减低因病毒感染的肺部炎症反应及细胞激素释放,所以持续服用ACEI和ARB不但可改善心血管病病情,而且如感染病毒,可能舒缓病毒性肺炎的病情。因患有心血管病患者如感染新冠肺炎时,心肌受损较严重及死亡风险较高,学会建议有关方面制定指引为这类受感染病人采用进取治疗。
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