【医保】癌症索偿 投保更高的「额外医疗保障」赔得更多?

2019-07-23 21:16

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癌症治疗费用高昂,当中牵涉手术、化疗、药物等,医疗保险的保障是否足够,备受消费者关注。自愿医保标榜「非手术癌症治疗」保障额起码有$80,000,当然这仍未足够,所以,很多投保人都会选择设有「额外医疗保障」(简称SMM)的自愿医保「灵活计划」,希望令保额进一步提高,「额外医疗保障」较高,是否足以应付癌症治疗的医疗开支呢?

保险比较平台10Life指出,所谓「非手术癌症治疗」,包含化疗、标靶药、放射治疗等等,费用可达数以十万元计,一直以来,这些费用常令医疗保险「爆标」。因此,自愿医保基本计划特别要求「非手术癌症治疗」的保障额为$80,000,这是基本要求,但仍很有机会赔偿不足,尤其对于费用高昂的标靶药,动辄30万以上的开支。宣传品告诉我们,自愿医保灵活计划提供较高的保障,当医疗开支超出细项的上限时,透过灵活计划的「额外医疗保障」,可赔偿细项超额的开支。

不过,部分自愿医保灵活计划的「额外医疗保障」却不保「非手术癌症治疗」项目,影响癌症的保障率。10Life曾谘询专科医生,了解癌症的医疗服务及开支,以肠癌为例,需接受手术及化疗,预计医疗开支$370,800,当中,属于非手术的化疗预计开支为约$120,000。从下表所见﹕

•在「额外医疗保障」中不保「非手术癌症治疗」的灵活计划,于此肠癌个案的预计保障率大概约8成多;
 
•保柏、信诺的灵活计划,「额外医疗保障」亦包括「非手术癌症治疗」项目,肠癌个案的预计保障率提高至9成以上

由于部分产品的「额外医疗保障」不包「非手术癌症治疗」,即使受保人付较高的保费,得较高的「额外医疗保障」,于此肠癌个案,预计保障率分别不大。

上述例子针对的是大家关注的「非手术癌症治疗」项目,但若其他癌症个案的手术费很高,保额较高的「额外医疗保障」就可发挥作用,让受保人得到更高赔偿。消费者在投保前,要细心阅读保障范围,以及条款及细则。

如想了解更多自愿医保产品资料,可浏览10Life网站

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