中医分析 儿童肌肉抽动症

2022-04-15 16:13

曾遇到儿童个案,患者的嘴角及下颌部肌肉、左肩部不自主抽动,原因不明,受尽困扰。经多间医院诊断为肌肉抽动症,主要采用盐酸硫必利治疗。起初症状可以缓解,但最多只能控制两天不抽动,不能停药,时间长了,耐药不起作用。有医院还配合抗生素消炎、健脑安神等药物治疗半年,仍然无效。

除出现肌肉抽动外,患者伴有咽喉部不适、异物感,偶尔流鼻血,遇寒时打喷嚏,情绪激动时抽动症状加重,频率增加。

去年初见患者时,回答提问反应速度稍慢,双目眼神欠佳。家长讲述患者每晚10:30睡着,早上6:40起床,白天上午10:30左右上课时很困,中午午休50分钟。患者颈部及整个脊柱肌肉发硬,爱好跆拳道运动,受伤疼痛时,抽动症状也会加重;舌苔暗青,多个小瘀点,舌面多处不停颤抖;大便偏稀,粘马桶,小便正常。

此案例经西医诊断是肌肉抽动症、环枢关节脱位、过敏性鼻炎,中医则诊断为寒湿、血瘀。

中医诊断依据:
1.寒湿:鼻炎,遇寒加重,脊柱肌肉发紧发硬,舌苔暗青,大便粘。
2.血瘀:双目眼神欠佳,反应变慢,舌面颤抖,小瘀点,肌肉不自主抽动。

治疗:
1.温经散寒中药、艾灸、针灸推拿正脊:解决脊背肌肉发紧发硬及过敏性鼻炎。
2.活血化瘀中药解决血瘀。


鲍圣涌博士
香港大学专业进修学院中医临床中心及中药房资深中医师 – 综合治疗科


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