维护长居本港市民权益 限制回流医病具逼切性

最近有立法会议员提出限制移民港人回流医病的议题，引起坊间的讨论和关注。这个议题牵涉到如何定义常住香港、调整持香港身份证的海外人士享用本地福利之类的问题，确实比较复杂。可是，鉴于移民回流医病与公共开支有关，而且对本地纳税人构成不公，因此我们不宜采取消极回避的态度，应该正视问题，积极寻找解决办法。
移居海外毋须向港府申报理由

长期以来，香港公营医疗体系受到不少人批评，但总的来说，这个体系是一流的，否则香港人的预期寿命不会位居全球前列，已经移民海外的市民亦没有长途跋涉回来治病的诱因。从好的角度看，因为一流，所以有利于维护市民健康，但从坏的角度看，正正因为一流，所以容易被人滥用，堵塞漏洞可谓逼不及待。

事实上，移民港人回流医病的情况不是今天才发生的，过往一直存在，只是近年因为种种原因有大批港人离港，加上连续数年录得巨额财赤，公营医疗服务紧张，议题才有了发酵的条件。诚然，要处理这个问题是不容易的，主要困难是港人移居海外时毋须向港府申报理由，所以即使他们成为别国公民，亦可继续做香港居民，有权享用这个身份附带的各种公共服务。

只要稍为想一想，就知道上述情况是不合理的。任何地方的公共资源都要优先服务本地人，这是国际通例。一个香港人入籍英国、加拿大、澳洲等发达国家后，即可享用当地水平不低的医疗服务，为甚么还要和长居香港的市民争夺资源？许多香港福利都设有居住年期的要求，例如长生津申请人必须成为香港居民最少7年，以及在紧接申请日期前已连续居港最少1年。这种设计的原意，显然是要防止滥用，在严控库房开支和服务市民之间取得平衡，为甚么公营医疗服务却没有类似要求，中门大开？

当前香港财赤严重，有意见甚至认为香港可能已出现结构性财赤。政府认为没有太多方法开源，只能在节流方面着手，最近已有人提议收紧2元乘车优惠、调整工务工程优次等等，这些方法都可以考虑。至于限制移民港人回流医病，虽然有一定复杂性，但并非没有操作空间，一来长居香港的市民不会反对，二来在大数据开始盛行的年代，入境处数据有助甄别长期移居海外者，未必会令医护人员的工作量大增。
南韩人离国30天被取消医保

值得一提的是，为移居海外的国民返国接受医疗服务实施某种限制，并非没有先例。南韩人若连续30日不在当地，其医保便会被取消，如欲重启便须在当地重新连续住满6个月。对香港而言，南韩的做法不无参考价值，连续逗留多少天等细节可再研究，不必全盘照抄，但大方向可以学。

限制移民港人回流医病，不是一刀切禁止他们享用公立医院医疗服务，但可以考虑收取较高价格，反正他们对香港的承担，比不上长居于此的市民。另外，有人担心限制措施会殃及在大湾区定居的港籍长者，这是杞人忧天——只要加入豁免机制，他们就不会受到影响。总之，移民港人回流医病的问题，既然牵涉公共开支（尽管未必是天文数字），实在不宜抱有多一事不如少一事的态度，应该鼓励社会进行讨论，最终找出一个具民意认受性的处理方案。