来论|推动基层医疗 落实优质健康服务

新一届立法会讨论并通过了一项议员议案，促请特区政府以「重治疗，更重预防」的方针，落实推动「基层医疗十年计画」，对此，我和经民联同事都是支持的。

本人一直关注香港医疗问题，过去六年曾经担任医院管理局成员，至二○二一年才卸任，因此，非常了解公营医疗系统长期面对的沉重压力，包括专科门诊轮候时间动辄以年计，内科病房牀位经常不敷使用等等，尽管近年当局在这方面投入的资源持续增加，但公营医疗系统仍未能充分满足社会的需要。

很明显，上述状况必须改变，但恐怕我们并没有独步单方，而是应该多管齐下，采取短、中、长期的措施应对。
医疗服务流程应电子化

短期而言，当局应优化现有的资源配置及医疗管理流程，善用科技，将医疗服务流程电子化，让病人接受更快和更好的医疗服务。同时，当局可进一步鼓励公私营合作，包括推广专科门诊协作，以合理分流病人，减轻公营医疗系统的压力。至于众所关注的医护人手短缺问题，立法会在去年十月二十一日已通过《二○二一年医生注册（修订）条例草案》，让合资格的非本地培训医生只要符合某些条件，亦能够在香港取得注册资格行医。条例既已修订，当局理应加快输入非本地培训医生，以减轻前綫医护人员压力。

随着本港人口渐趋老年化，对公营医疗系统的服务需求只会有增无减。所以，中期而言，我们必须设法提升相关的硬件和软件设施。医管局现正投放二千亿元以推进第一个十年医院发展计画，同时亦在筹备投放二千七百亿元以推行第二个十年医院发展计画，不过，我认为作为相应配套，当局也应尽快就未来的医护人手需求作出预测，并提升医疗教学和培训设施，包括考虑兴建第三所医学院。

正所谓「预防胜于治疗」，若要有效减轻公营医疗系统长期超负荷的压力，就应该标本兼治。长远而言，当局应制订基层医疗健康发展蓝图，以及订立健康指标，让广大市民提升对健康生活的追求。我认为，国家在二○一六年十月二十五日公布的《「健康中国二○三○」规划纲要》，值得借镜参考。该纲要强调「共建共用、全民健康」，倡导以人民健康为中心，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，把健康融入所有政策，推行健康生活方式，并设立多项主要指标，包括人均预期寿命、居民健康素养水准、每千名人口执业医师数目、个人衞生支出比率等。同时加强健康医疗大数据应用体系建设，推动「互联网+健康医疗」服务，发展智慧健康医疗，推进覆盖全生命周期的预防、治疗、康复和自主健康管理一体化的国民健康资讯服务等。
医疗资源须重新分配

香港若要立竿见影推动基层医疗，就需要尽快重新规划医疗服务的资源分配，可采取的措施包括：增加投放资源，完善社区医疗网络，把地区康健中心推广至全港十八区；同时加强社区中医服务及中医药推广，发挥中医养生保健「治未病」的传统优势；也应增强家庭医学专科医生的培训，以及推动物理治疗师、职业治疗师等医疗专业，加强社区服务。此外，当局应逐步扩大主要严重疾病的筛查计画，并鼓励市民定期进行身体检查。毫无疑问，当局也要加强宣传教育，设法让市民遵循健康生活的模式，最终目标应该是建立覆盖市民全生命周期的优质健康服务。  
卢伟国博士
立法会议员（工程界）
香港经济民生联盟主席