专访｜陈肇始︰拟进一步规范医疗券

(星岛日报报道)人口老化问题日渐严重，八十五岁的高龄长者在未来二十年会急升近一倍。食物及卫生局局长陈肇始接受本报专访时表示，会在本届政府完结前推出「基层医疗蓝图」，希望现有的地区康健中心与其他基层医疗服务产生协同效应，扭转现时「重治疗、轻预防」的局面。针对作为基层医疗重要一环的医疗券，长者有时不太懂得如何运用，陈肇始透露，当局正检讨规范化医疗券，未来会以「提升健康」作为目标，除了鼓励长者用作定期身体检查，另一个研究方向是让医疗券应用于地区康健中心的服务，医护人员能按长者的需要度身订造使用方案，更针对性处理他们的健康问题。

现届政府计画在任期完结前推出基层医疗蓝图。食物及卫生局局长陈肇始接受本报专访时表示，现时慢性病患者占公营医疗系统服务超过一半，对公立医院造成一定负担，如果不加以在基层医疗中处理，公营医疗会「爆煲」，因此重新应用「重预防、轻治疗」的策略。

陈肇始指，慢性病患者需要有大量的自我管理，例如控制饮食，但「医生唔能够跟佢返屋企」。当全港十八区都有康健中心形成风气，可以令市民的健康风险管理做得更加好。除了现时的地区康健中心等硬件，更需要有系统地，为康健中心及地区的服务提供者进行整合，并加以监管。

推出近十二年的长者医疗券是基层医疗重要一环，过去数年有超过九成的合资格长者使用。不过过去曾经有报道，有长者曾被眼镜铺说服，使用医疗券购买高额的服务，令当局需要为视光服务的使用金额「封顶」，防止被滥用。

陈肇始表示，当局在十年前设立医疗券时，初心是希望分担公营医疗系统的负担，但当局检讨时发现，长者有时未必知道如何运用医疗券，只是知道「少少唔舒服，就睇吓医生」，亦发现有长者进行身体检查，本身有健康问题需要处理，但却不舍得用医疗券。当局正研究进一步规范化医疗券，让长者可以更有效使用，例如让市民可以定期进行健康检查，一旦身体出现问题亦可以针对性处理，提升他们的健康。

陈肇始指，目前的其中一个研究方向，是将医疗券的使用纳入在地区康健中心的服务当中。她指，现时的康健中心有健康管理主任，为区内的会员提供健康评估及建议，中心的医护人员未来可考虑按长者需要，度身订造医疗券的使用方案，「可能有些长者见到，医疗券尚有馀额可以使用，但不知道如何使用，希望可以更好为他们设计及提供服务，视乎他们的需要去处理。」

至于当局会否要求长者必须采纳康健中心人员的建议，或者在特定的医疗服务设限额，陈肇始强调现时只是方向性探讨，「现时未有明确定下限制，只是在早前检讨时，现时在地区康健中心的硬件配合下，可以更好地为市民提供建议，我们应该会再优化医疗券的使用。」