看牙醫後掌心現藍色腫塊 加男染性心內膜炎險致命

2018-03-26 12:29

看牙醫都暗藏致命危機?加拿大27歲男子一次看牙醫後,右手掌長出奇怪的呈藍色的腫塊,後來竟確診患了心內膜炎(endocarditis),隨時致命。醫生估計他接受牙科治療時,口腔細菌進入血液引發心臟感染。
卑詩省大學專家在新英格蘭醫學期刊(New England Journal of Medicine)中刊登該病例,指患者接受牙科手術後,手掌長出一塊紅色色斑,而且在兩星期內漸漸演變成藍色腫塊,同時感到腹部劇痛,於是立即求醫。
他告訴醫生,自己在過去6星期曾出現發燒、食慾不振及晚上潮熱冒汗等症狀,而且體重輕了12公斤。醫生將他的血液樣本進行化驗,發現樣本對一種主要在口腔中出現的嗜熱鏈球菌(streptococcus salvarius)呈陽性反應,因而判定他確診心內膜炎。同時,醫生亦發現其動脈瓣已受到感染,脾臟及左邊腎臟亦有局部壞死的情況。由於主動脈瓣負責調節心臟流入主動脈的血液流量,因此感染擴散破壞了供應血液到手部的血管,他的手心才會出現動脈瘤。
專家相信男子的患病原因是他平日的口腔衞生欠佳,加上近日接受過牙科治療,令細菌透過血液回流造成感染,結果引致心內膜炎。心內膜炎屬嚴重感染,如果擴散到心臟,可能會導致心臟衰竭致命。幸好男患者及時求醫,醫生為其注射抗生素兩天後,感染情況便受到控制,然後再為其進行手術治療動脈瘤及替換主動脈瓣,令他逃過死劫。

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