專欄 郭志堅｜中西藥並用要小心

近期跑步多了，發覺很多中年跑友，因之前冠狀病毒感染，常常掛在嘴邊有長新冠症狀，自己作診斷，自己服中成藥調理，因各人長期病患的不同，平時已經要長期服食西藥，包括膽固醇、糖尿、血壓類等，但又不請教醫生中西藥物是否有相互作用，真的令人擔心。

中成藥是以中藥材為原料，用現代製劑方法製成的中藥產品，有別於傳統煎、煮、磨等中醫方法製成的膏、丸、丹、散等。

所謂「是藥都三分毒」，中成藥也不例外，任何藥物包括中成藥都建議遵醫囑服用，隨着病情的發展亦要調整用藥，中成藥長期服用或過量也會引起不良反應。例如，雷公藤多苷片等中成藥過量或長期使用會令肝腎功能損害；六神丸有蟾酥等有毒成分，服用過量可引起中毒，兩歲以下的嬰兒慎用，新生兒更應禁用，心臟病患者更要小心，因可引發心臟病問題等等。

中成藥例如黃連、黃柏、元胡、麻黃等這些常見的中藥，當中含有各種各樣的生物鹼，如果用茶水服用，茶葉中所含的鞣酸很容易與胃中的生物鹼發生作用形成不溶的沉澱，從而使藥不能被人體吸收，影響藥效作用。另外，茶葉中的鞣酸會阻止人體對蛋白質等營養物質的吸收，因此用茶水，特別濃茶送服黨參、黃芪、山藥等補藥時，也會降低藥效。

中西藥用時間也不可以同一次服用，最好相隔二小時，因藥性有相互作用，有時可能有些藥物要相隔一二天甚致要停服以免影響效用甚致產生不良反應。中西藥的相互作用基本包括：1.互相加強藥效；2.互相減弱藥效；3.互相作用引起不良反應。所以不要以為中藥藥性溫和，不會有毒性，其實中藥跟西藥一樣，有其副作用甚至毒性，建議正確的服用方法也是健康的重要。郭志堅

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