睡眠窒息症困擾都市人  中大醫學院引入「刺激舌下神經植入術」 改善睡眠質素

2024-02-14 00:20

睡眠窒息症困擾都市人 中大醫學院引入「刺激舌下神經植入術」 改善睡眠質素
睡眠窒息症困擾都市人 中大醫學院引入「刺激舌下神經植入術」 改善睡眠質素

阻塞性睡眠窒息症困擾不少港人,傳統的連續正氣壓呼吸機治療亦相對麻煩和較容易引起不適。中大醫學院引入新型「刺激舌下神經植入術」,病人只需在鎖骨下植入神經刺激儀,儀器便會向舌下神經發送電刺激脈衝,帶動舌骨肌肉活動,令患者在睡眠期間可擴張咽部,避免影響睡眠質素。目前本港是亞洲區第3個引入相關手術的地區,全港已有3個病人完成手術。

鎖骨下植入神經刺激儀 帶動舌骨肌肉活動

中大團隊於去年2月引入「刺激舌下神經植入術」,是繼日本及新加坡後,第3個設有相關手術的地區。中大耳鼻咽喉-頭頸外科學系名譽臨床副教授梁滿華指,相關手術已獲美國食品藥物管理局批准使用,證實可持續保持病人睡眠期間呼吸道暢通。病人在植入儀器後,入睡時毋須再佩戴其他醫療設備,且有良好自主控制權,病人可用遙控器設定在入睡後多久開啟儀器,若半夜想起床飲水及吃東西,也可按暫停。

中大團隊指,阻塞性睡眠窒息症令患者難以獲足夠休息,若無適當治療,易增患心衰竭及中風的風險。左為陳英權醫生、右為梁滿華醫生。  中大供圖
中大團隊指,阻塞性睡眠窒息症令患者難以獲足夠休息,若無適當治療,易增患心衰竭及中風的風險。左為陳英權醫生、右為梁滿華醫生。  中大供圖

睡眠窒息指數平均減少77%

她續指,3名病人在術後睡眠窒息指數平均減少77%,由每小時平均出現44次上呼吸道受阻,大減至10.3次,成功將病情由嚴重降至輕微,「下月有3名病人準備做手術,合計約10人在輪候中。」
中大耳鼻咽喉–頭頸外科學系副教授陳英權指,傳統治療使用的連續正氣壓呼吸機,需通過面罩向患者輸送加壓空氣,但儀器常有漏氣或引致鼻塞等問題,令病人對治療依從性低。而植入的神經刺激儀大小如心臟起搏器,且能與患者呼吸節奏同步,適合進行傳統治療後效果不彰的患者,「手術會在頸部留下約5厘米大小疤痕,胸口也會留疤,但約一年後幾乎已看不到,不用太擔心會影響外觀。」

團隊指,刺激舌下神經植入術難度甚高,需由經驗豐富的多學科團隊進行。    中大供圖
團隊指,刺激舌下神經植入術難度甚高,需由經驗豐富的多學科團隊進行。    中大供圖

連續正氣壓呼吸機成效不彰

病人梁先生指,10多歲起已受睡眠窒息問題困擾,「鼻鼾聲好大,去旅行嘈到隔離房都聽到」,且每日不論睡多長時間,睡眠質素均比較差,導致日間專注力較低,對日常生活「幾大困擾。」他自2010年起決心尋求解決方案,確診後曾使用呼吸機,也曾做過其他手術,惟效果始終未盡如意。
他續說,因呼吸機需打氣進入氣管,令他更難入睡,「戴了一周後,睡眠質素反而變差,所以放棄了。」他在2013年亦曾接受下巴切割手術,將部分氣道軟組織切除,但至2019年其睡眠窒息指數已再回升。去年再做「刺激舌下神經植入術」,術後初期需適應睡眠時舌頭會「自動活動」,但很快已習慣,現時睡眠質素及鼻鼾問題均有改善。
記者:脫芷晴

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