專欄 郭志堅|髖關節問題不容忽視

2024-01-17 08:00

髖關節連接人體的上身和下肢,是身體最大的球窩關節。
髖關節連接人體的上身和下肢,是身體最大的球窩關節。

髖關節因為承受的力度非常大,所以別名又名「麒麟骱」,位置在我們的盆腔「Pat Pat」內,連接人體的上身和下肢,是身體最大的球窩關節,活動幅度和靈活度高,向前、向後、外旋和內旋等大動作都可以,亦由股部的大肌肉羣包圍和控制,日常生活很多負重動作包括跑步、走路和站姿,都會令髖關節承受不同程度的壓力,若果過度勞動,自然令髖關節問題加快出現,包括無菌性炎症,甚至壞死骨折。

年齡較大人士,因為骨質問題,更容易導致髖關節退化而出現痛症。體重過高,也是容易導致退化和疼痛。當然曾經受過傷,又未得到適當的治療根治問題,也是原因之一。
症狀包括:

(1)疼痛:主要在髖關節周圍和大腿的內、外側,初期比較反覆,慢慢疼痛明顯和嚴重,甚至有摩擦聲伴着痛楚。

(2)髖關節活動受限:早期可能沒有明顯受限,漸漸病情惡化,受限程度更明顯,特別是內旋和外展。

(3)下肢無力:初時走路易疲勞,休息後便紓緩,慢慢更頻繁,休息後也無法緩解,走路、上樓梯、坐下和起身時更明顯,甚至下肢覺得乏力麻木,抬不起來。

(4)跛行:患者因股骨頭髖關節疼痛導致跛行,好腿也因日積月累的「超量工作」而勞損,漸漸也產生症狀。

(5)腰椎/坐骨神經痛/膝痛

髖關節炎症和壞死,可刺激周圍神經,引致股四頭肌及膝關節放射性疼痛,令人誤診。亦可能因痛楚令股部肌肉痙攣,特別是梨狀肌,痙攣令坐骨神經受壓而痛;另一方面,跛行會導致腰椎受力失衡,漸漸傷及腰椎關節甚至椎間盤突出,產生坐骨神經痛。

簡單預防和改善方法有4:

(1)控制過分體重,避免負擔太重而勞損。

(2)多做伸展動作令關節負荷不會偏向。

(3)避免太多跳下和向下撞擊性的運動。

(4)任何受傷後要盡快得到適當檢查和治療。郭志堅


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