醫療資訊|全植入式鎮痛泵 癌症止痛新突破

2023-08-02 09:00

左起:麻醉及痛症科專科張志偉教授、麻醉及痛症科專科陳智榮醫生。
左起:麻醉及痛症科專科張志偉教授、麻醉及痛症科專科陳智榮醫生。

癌症病人很多時要承受癌病所帶來的痛症,部分人甚至服用強效止痛藥仍無法止痛,非常絕望。不過近年「癌痛」治療有新突破,患者可安裝「全植入式鎮痛泵」, 精準地將止痛藥物輸入體內靶向位置,從而達到高效鎮痛效果,擺脫痛症。

治療第一步 找出痛症成因及種類
癌症患者出現痛症非常普遍,而要治療「癌痛」,第一步要先找出痛症的成因。麻醉及痛症科專科張志偉教授指,痛症成因包括化療及電療的副作用、腫瘤擴散、進行入侵性檢查,甚至是一些與癌症無關的原因等。醫生同時亦要了解患者是屬於神經疼痛、軟組織疼痛、骨痛還是幻痛。張醫生說:「痛症是一個惡性循環,患者往往因爲痛症而減少活動,以致肌肉蹦緊,當再次活動時很容易會出現創傷,導致痛症加劇,開始另一個惡性循環。」

全植入式鎮痛泵 大大提升鎮痛效果
傳統治療「癌痛」的方法是使用撲熱息痛、可待因及嗎啡等藥物,但麻醉及痛症科專科陳智榮醫生指,研究顯示約一至兩成的「癌痛」患者未能單靠這些藥物止痛,這類「癌痛」一般被稱為「難治性癌痛」。陳醫生說:「若患者對不同的傳統高劑量強效止痛治療也無效,醫生可透過微創手術,為合適的患者安裝全植入式鎮痛泵,給藥劑量僅為口服劑量的三百分之一,嗎啡可通過植入體內的藥物灌注泵,精準地輸入靶向位置,大大提升鎮痛效果。」超過8成患者使用鎮痛泵後能停用口服鴉片類藥物,不過並非所有人也適合使用新療法,治療過程中亦要緩慢地調節藥物劑量,以達到最佳效果。 
 

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