【東觀點】加強社區支援 應對精神病患

香港近日接連發生兩宗懷疑涉及精神病問題的慘劇，合共奪去五條人命。第一宗發生在鑽石山荷里活廣場，一名患有妄想型精神分裂症、有家暴紀錄、曾經住院並需定期覆診的中年男子，下午在商場購買一把長約十二吋的鋒利魚生刀後，突然向一名陌生年輕女子施襲，而且刀刀攞命，同行另一女子嘗試拯救友人時亦遭斬斃。

兇案本身已令人不寒而慄，相關血腥行兇片段經網上廣泛流傳，再加上之後多宗疑似模仿本案的持刀恐嚇及傷人案件，更引起全城恐慌，令市民覺得香港並不安全，周街都可能是會揮刀斬人的精神病患者。但其實今次只是非常不幸的個別事件，絕大部分精神病患者及復康者均無暴力傾向，類似的精神病人「無差別」斬人血案，對上一次發生已是逾四十年前的安安幼稚園事件。

另一宗命案發生在深水埗區一間劏房，有人報案指稱一名男子將三名幼女斬殺並逃去，但調查後發現三人相信是遭其印度裔母親親手焗死。據報疑兇因懷疑丈夫有外遇，正在搞離婚及爭奪三女撫養權，又聲稱曾經見鬼，現正留院接受精神評估及治療。有關注團體表示，今次個案除了涉及精神情緒健康，還集合了少數族裔、單親家庭、隱蔽劏房綜援戶等多重複雜元素，令外界難以及早發現問題並提供有效支援。

精神健康諮詢委員會在緊急會議後， 聯同醫務衞生局公布的十項措施，就有一半在於加強社區支援。

每當發生涉及精神病及情緒病患者的慘案，都有社會人士要求增加精神病專科醫生及相關專業醫護人手。也有人會要求政府加強住院服務，務求將更多有機會危及他人的精神病人關起來，避免他們在社區亂走。問題是香港出名生活壓力大，居住空間小，有調查就指多達六成港人曾出現情緒問題，平均每七名市民便有一人有不同程度的精神及情緒病患。要大規模增加相關醫護人手及精神病院宿位，既非切實可行，也不知要增加到多少才叫足夠。

許多專家學者都指出，其實大部分精神及情緒病患者都毋須住院。對於輕症患者及康復者，與家人及親友同住，融入社區重過正常生活，往往就是最佳的治療及防止復發的方法。但亦有不少患者的家庭本身就有種種問題，以至是精神與情緒病患的源頭，放患者回家可能只會令問題惡化，甚或令到其照顧者亦出現精神困擾，催生更多患者及倫常慘劇。

精神健康諮詢委員會日前舉行緊急會議後，聯同醫務衞生局公布的十項措施，就有一半都在於加強社區支援，包括優化由社署、地區康健中心、精神健康綜合社區中心和地區關愛隊提供的識別、支援及轉介服務。當局同時應加快檢討《精神健康條例》下的「有條件釋放」機制及探討「社區治療令」的可行性，在考慮是否將精神病患者放回社區時，除了衡量其個人病情，也須對其家庭狀況進行評估，如缺乏支援能力便應由其他單位補足，否則就要三思釋放患者對其個人和社會是否最好的決定。