致命病症超似感冒!美發病破百例1死 「真兇」侵襲多部位

2023-04-16 06:15

美國繼威斯康辛州3月發生多人感染致命真菌狀況,密歇根州最近也爆發多人感染的棘手狀況。州府衛生當局週五(14日)證實,一家紙廠爆發芽生菌病(blastomycosis)疫情,確診21例,至少1人死亡,另96人發病,紙廠已暫時關閉。這種真菌並不常見且有致命風險,由於病例數多到前所未見,聯邦政府人員準備介入調查。

比勒德(Billerud)紙廠位於埃斯卡納巴(Escanaba)的廠房。 Billerud官網
比勒德(Billerud)紙廠位於埃斯卡納巴(Escanaba)的廠房。 Billerud官網

綜合美媒報導,爆發真菌感染疫情的比勒德(Billerud)紙廠,位於密歇根州西北部城鎮埃斯卡納巴(Escanaba),生產紙類與包裝材料。據衛生當局統計,與這家紙廠有關的確診病例有21人,實驗室分析確認感染真菌;另有76宗「可能病例」,已出現病徵且抗體或抗原檢測結果為陽性。

紙廠第一批員工感染案例於2月28日通報,一名外判工在確診芽生菌病之後不幸死亡;有12人已住院。目前所有病例均與這家紙廠有關,包括員工、外判工、訪客,業主已暫時關閉廠房。

芽生菌(blastomycosis)。 CDC
芽生菌(blastomycosis)。 CDC

北美洲偶爾會有芽生菌病的病例通報,從中西部到西南部都有。美國疾控中心(CDC)數據顯示,2019年全美通報總計240例。德爾塔縣與梅諾米尼縣生當局處指出,密歇根州每年平均僅26例。

CDC說明,發病患者近半吸入芽生菌孢子之後出現病徵,起初症狀與呼吸道疾病症狀相同,例如發燒、倦怠、咳嗽、胸痛、肌肉疼痛,診斷不易。潮濕泥土或木材樹葉腐壞的環境有利芽生菌大量繁殖,人類接觸到這種環境常常會感染,並從肺部往關節、骨骼、大腦、脊椎等身體其他部位擴散,須處方抗真菌藥物治療。芽生菌病有可能致命,免疫系統衰弱或未能早期診治者死亡風險特別高。CDC統計,1990年至2010年全美共1216例芽生菌病相關死亡個案。密歇根大學微生物與免疫學學者表示,吸入孢子後3星期到3個月之間都有可能出現病徵。

100倍顯微鏡下從皮膚潰瘍處提取的皮炎芽生菌。 Wikimedia Commons
100倍顯微鏡下從皮膚潰瘍處提取的皮炎芽生菌。 Wikimedia Commons

CDC轄下的國家職業安全衛生研究所(NIOSH)調查員上月應紙廠要求到場了解情況,CDC說,調查小組預計20日至29日再赴紙廠調查。

上個月CDC曾通報威斯康辛州多個社區也有一波芽生菌感染,至少4人發病,其中1人死亡,還有好幾隻寵物也中招。威州疫情可能是建築工程助長孢子繁殖所致。

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