肺癌翁確診後於醫院套膠袋自殺亡 醫管局倡改善向病人通報壞消息流程

醫院管理局公布新一期風險通報，今年第二季（4－6月）共呈報了5宗醫療風險警示事件。5宗事件中，3宗涉及手術／介入程序後遺留工具或醫療物料在病人體內的個案、1宗在錯誤部位施行程序個案及1宗住院病人自殺個案。另外，根據重要風險事件類別呈報的個案則有16宗，包括15宗藥物事件及一宗錯誤辨識病人身分。

自殺個案涉及1名男性長者，他因呼吸急促、胸部不適等徵狀入院，入院後發現入院後進行CT掃描，發現疑似轉移性肺癌。跟進個案的醫生於翌日上午向患者披露CT結果，並致電其妻子及轉介患者給醫務社工，亦安排了進行腫瘤標記的血液檢查。由於患者入院與新冠病人有機會接觸，被要求留在隔離病房中，院方提供膠袋予患者用作小便。

當值醫生其後以電話通知病人的驗血結果。兩天後，病人被發現昏倒在床上，病人頭上套有膠袋。雖進行了搶救，但患者最終仍告不治，案件交由
驗屍官進行調查。在其後與家屬面談當中，患者家屬回憶指，患者曾表示睡眠困難和疼痛。

醫管局檢討事件後提出三點改善建議，當中包括消除任何可能導致自傷風險的物品、加強發布壞消息的流程，於患者得悉壞消息後，加強患者和家屬的溝通和支持。

另一宗涉及的案件，病人於偶然CT檢查下發現鼻甲有息肉，在耳鼻喉診所安排了活檢。內鏡檢查顯示右下鼻甲息肉狀病變且左鼻腔清晰。可是於醫生簽紙進行小手術時，就為左鼻腔進行活體組織檢查。事件於診所中發現，息肉為良性病變。醫管局調查後建議，日後需製訂程序清單，並加強職員及病人之間的溝通。

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