專欄 郭志堅｜中暑的現場處理方法

二○二二年一月發表於BMJ英國運動學期刊的一篇研究顯示，一四至一八年期間全球六十七個國家，每年平均猝死的足球員人數約為九十五例，但論文指出，這項研究存在一些局限性，例如：許多國家沒有法例規定報告猝死病例，因此，猝死的病例可能被遺漏，每年平均猝死的足球員實際人數應多於該研究數據。

上兩期已經討論過，高溫環境下中暑和心臟病的病理，今期討論一下現場處理方法。

一般先兆中暑和輕度中暑的患者，經現場及時救護後，均可恢復正常，但對於重症中暑和心臟病發的患者，應立即急救和轉送醫院。先兆和輕度中暑的人，只要盡快脫離高溫環境，及時到氣溫較低的地方休息，同時通風降溫補水，多數短時間就可以恢復。

中度中暑的人體溫會上升到攝氏三十八度以上，不用體溫計用手也可以感覺到，而且大汗令皮膚很濕，也可以用冷的濕毛巾擦拭身體，為患者搧風以保持清涼，放冰塊於患者頸側、腋下及腹股溝令身體降溫，如患者出現發冷迹象，應停止為他降溫，擦乾身體後，用乾毛巾蓋住到氣溫較低的地方休息。

如果在高溫環境中停留時間過長，顱內溫度升高，導致嚴重的頭痛頭暈、惡心嘔吐、昏迷，是嚴重中暑的表現，如果不及時治療會危及生命，這種情況必須盡快送醫院。

根據香港消防處指引，如果現場有心肺功能驟停的患者，必須盡速為其施行心肺復甦法（CPR），可能情況下，也要用自動心臟除顫器（AED）進行除顫電擊，因為每遲一分鐘，患者的存活率便會降低百分之七至十。AED簡便易用，一般人如果未經訓練，只要跟着其語音指示操作也能應付，不過如果接受過訓練，當遇到緊急情況時，自然更有信心，CPR和AED救援過程亦會更加順暢，所以如果大家喜歡運動，上急救班是不可避免的。(郭志堅)

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