內地13歲女脊柱側彎達176度 手術成功為全球首例
2021-07-01 17:48
內地13歲女孩在出生不久已無法站立行走,雙腿亦無法伸直,經檢查後發現患有脊髓性肌萎縮症(SMA),身體為「S形」,脊柱側彎更達176度。因胸廓嚴重變形擠壓肺活動空間,連說話亦有困難。
一般而言,嚴重SMA患者預期生命只有5歲,惟女孩成功活至13歲。但嚴重營養不良、呼吸功能差、心肺功能惡化等問題持續惡化,其母親把女兒送至組建SMA多學科診療團隊的上海新華醫院,向處理數十宗重度SMA患者的脊柱矯治手術的楊軍林教授求助。
楊軍林憶述女孩入院時體重僅有24公斤,身高為135厘米,營養狀況極差,更有重度限制性通氣障礙。惟全球文獻記載的SMA患者手術矯治的側彎度數均未超過160度,因此新華醫院是次手術為首次案例。
手術在6月10日上午舉行,期間插管必須一次成功以免併發症,手術時間亦必須在限時完成。為免損傷頸部脊髓,壓迫內臟器官導致手術失敗,9名醫護人員合力完成體位擺放。手術全程5.5個小時,楊軍林亦成功在3個小時內完成置釘、矯形兩個關鍵手術過程,術中出血量僅300毫升。、
手術後X光顯示,女孩的側彎角度減小至82度,矯形率達到53%。直至前日康復出院。
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