【健康talk】孩子發燒時抽搐? 兒科醫生教如何處理及預防熱性痙攣

2021-06-09 15:49

小孩發燒時抽搐會令家長感到不知所措,不過原來這種稱為「熱性痙攣」的兒科症狀頗常見。網圖(示意圖)
小孩發燒時抽搐會令家長感到不知所措,不過原來這種稱為「熱性痙攣」的兒科症狀頗常見。網圖(示意圖)

許多家長看到小孩發燒時抽搐的樣子都會感到不知所措,不過原來這種兒科症狀頗常見的,醫學界稱之為「熱性痙攣」(Febrile Convulsion)。到底甚麼是熱性痙攣?遇上時應如何處理?日常可如何預防?家長們若想了解更多關於這種病徵的資訊,就要留意以下醫生的詳細解釋!

兒科專科醫生馮偉正表示,熱性痙攣通常發生在6個月至6歲的小朋友身上,主要由於小朋友的腦細胞發育未成熟,較容易因發燒而全身抽筋和失去意識,通常會在他們開始發燒24小時內發生。他表示,一般的熱性痙攣都是雙手雙腳同時抽搐,若小朋友只有單側肢體抽搐,則表示他可能有其他疾病,並非純粹熱性痙攣,家長須格外小心。

除了四肢抽搐外,患者還會出現失去知覺、眼球反白、口吐白沫、無法吞嚥口水及大小便失禁等病徵,一般熱性痙攣患者在5至10分鐘內便會抽搐完畢,其後將會有好一段時間感到疲累、四肢乏力,因此他們需休息一下。

●小朋友突然抽搐的處理方法

馮偉正提醒家長,遇上緊急痙攣應先保持冷靜,避免採用民間偏方,並讓小朋友保持側卧的姿勢,將口微微側傾。這種做法可以令小朋友口中的唾液從嘴角流出,也可以令舌頭向前,使氣道暢通。

熱性痙攣的發作時間大約為5至10分鐘,不過馮偉正強調,即使小朋友其後暫停抽筋,亦要帶他去看醫生,找出發燒的原因,對症下藥,因為除因發燒而引起熱性痙攣外,也有機會有其他更嚴重的疾病如腦炎或腦膜炎等。

馮偉正亦表示,假如家長看到小朋友的抽筋時間超過10分鐘,務必要呼叫救護車,因為若小朋友抽筋超過30分鐘,腦部很有可能會因長期抽筋而缺氧受損,對其日後造成深遠的影響。

●預防熱性痙攣

雖然對家長而言熱性痙攣相當可怕,但絕非所有小朋友發燒都會抽筋。馮偉正提到,100名小朋友裡只有約3至4人會出現這種情況,因此家長在日常生活中應讓小朋友保持身體健康,以及對小朋友的健康狀態保持警覺性;一旦看到小朋友面色較差、食慾不振或沒精打彩時,可能是發高燒的前兆,家長可帶孩子盡早求醫。同時,家長應帶子女定期檢查身體、時常檢查有沒有發燒,當發燒時亦需盡快讓子女降溫。

馮偉正又指,若小朋友曾有熱性痙攣的前科,家長更需提高警覺性,因孩子第一次的發作年齡愈小,再次復發的機會便愈大。有些醫生會按情況為這些小朋友配口服退燒藥或塞肛退燒藥,但這要視乎小朋友是否需要,以及家長是否有信心在危急時迅速使用塞肛的藥。

●小朋友抽筋時,家長有甚麼事情不能做?
答:首先不要讓小朋友仰卧,因仰卧時孩子的舌頭會向後,阻擋呼吸。此外,有些家長會試圖按住或控制正在抽筋的孩子,這亦可能會令他身體受傷。

●孩子抽筋時會咬舌頭,應該拿湯匙分隔開舌頭和牙齒嗎?
答:不應該,此舉隨時會令孩子喪命。當孩子抽筋時,放任何東西在他們口中都會非常危險,孩子除了可能咬碎物品外,也有可能在過程中令牙齒斷裂跌進氣道導致窒息,足以致命。

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