衛健委:新冠病毒潛伏期即有傳染性 發病後5天內傳染性較強

2020-08-19 13:01
新冠病毒潛伏期即有傳染性,發病後5天內傳染性較強。AP資料圖片
新冠病毒潛伏期即有傳染性,發病後5天內傳染性較強。AP資料圖片

國家衛健委發佈關於印發新冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)(下稱,方案)的通知。其中對傳染源和傳播途徑進一步完善,增加「在潛伏期即有傳染性,發病後5天內傳染性較強」、「接觸病毒污染的物品也可造成感染」等內容。

方案在臨床表現方面,增加「極少數兒童可有多系統炎症綜合征(MIS-C)」,介紹了MIS-C的臨床表現。

實驗室檢查,增加「新冠狀病毒特異性IgM抗體、IgG抗體在發病1周內陽性率較低」和可能導致假陽性的情形,以及何種情況下可通過抗體檢測進行診斷等內容。並將新冠狀病毒特異性IgM抗體陽性作為疑似病例診斷依據之一。

針對病例的發現與報告工作,增加「對於確診病例應在發現後2小時內進行網絡直報」。

方案還增加了「早期康復」內容,強調要「重視患者早期康復介入,針對新冠肺炎患者呼吸功能、軀體功能以及心理功能障礙,積極開展康復訓練和干預,盡最大可能恢復體能、體質和免疫能力。」 增加「護理」相關內容,根據患者病情,明確護理重點並做好基礎護理。強調對重症/危重症患者要「密切觀察患者生命體征和意識狀態,重點監測血氧飽和度。」臥床患者要預防壓力性損傷。按護理規範做好各種有創治療、侵入性操作的護理。

對於出院標準和出院後注意事項中要求,體溫恢復正常3天以上、呼吸道症狀明顯好轉和肺部影像學顯示急性滲出性病變明顯改善的患者,如核酸仍持續陽性超過四周者,建議「通過抗體檢測、病毒培養分離等方法對患者傳染性進行綜合評估後,判斷是否出院。」

此外,方案還增加了「預防」相關內容,提出保持良好的個人及環境衛生、提高健康素養、保持室內通風良好、科學做好個人防護、及時就診等防控建議。

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