深圳男遭螺旋金屬針骾喉 經兩科醫生合力開刀
2020-07-04 16:24
深圳有張姓職員在公司食堂吃飯時,吞下異物,初時以為是魚骨不以為意,但隔天仍然有如鯁在喉的感覺,他到醫院檢查發現有東西卡在食道入口,最終要經8個科的醫生診治,由胸外科醫生及消化內科醫生合力開刀,才成功取出一支螺旋紋金屬針。
張男日前在公司食堂午餐時,點了豆腐皮炒菜吃,食完後覺得有東西卡住喉嚨,以為吃到魚骨,過些時間就會沒事。不過第二天「魚骨」感覺仍在,張男便馬上到醫院求醫,但做了喉鏡、胃鏡都無發現,彷彿異物是隱形的。
張男其後到另一間醫院做CT檢查,發現是一個金屬異物卡在咽喉,要轉到南方醫科大學深圳醫院處理。消化內科和耳鼻喉科醫生想利用胃鏡取出金屬異物,但從鏡中卻找不到,只是見到兩處損傷,但透過X光又發現異物仍留在食道入口平面,而咽部兩旁也是大血管,頸總動脈和頸內動脈,傷到哪條都可能出人命。因為手術的難度高,醫院找來了消化內科、影像科、骨科、耳鼻喉科、胸外科等等8個科進行診治,決定由胸外科處理。
胸外科利用「DSA」技街找到金屬物位於食道和脊柱間,但難以取出,唯有開刀在頸右側開約3公分的切口,伸手指入去將異物推回食道內,終於在胃鏡內發現完整的金屬物。消化內科醫生接力將異物拉出,發現是一支2公分長的金屬針,然後成功移除,張男現時已恢復正常飲食。
醫生指食道最狹窄的地方有3處,包括咽食道入口、食道中段主動脈弓水平、食道與胃連接的賁門,張男的金屬針是卡在咽食道入口。這些個案最可怕的是異物卡在主動脈導致大出血,建議幼童和老人的食物要避免有骨頭類的硬物。醫生又提醒,幼童較容易吞下類似磁力珠的小物品,一顆或可自然排出,但吞下幾顆可能會吸在一起,令腸胃等等消化道穿孔,取出難度高而且極為危險。
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