【專欄】崇美朋友，如何解釋美國抗疫亂局？

美國新冠肺炎死亡人數上升到十一人，但確診個案只有一百五十八宗，按一比一百的比例計，料美國有逾千個感染個案。美國主要集中在西岸爆發，加州因已有一名新冠肺炎病人死亡，宣佈進入緊急狀態。美國是聯邦制國家，各州可自行宣佈進入緊急狀態，但只要聯邦政府沒有動起來，很多需要中央統籌的事情，從打仗到抗疫，都會出事。　

我一直說美國聯邦政府和疾控中心控制了做核酸檢驗的數量，有掩耳盜鈴的問題。美國這情況已經惹當地醫生們怒吼。美國康奈爾大學醫學助理教授、紐約長老會醫院傳染病醫生麥卡錫上電視控訴，說美國聲稱進行核酸測試三個月，但完全控制在疾控中心的手中，核酸試劑送到州政府手上，但卻不允許做測試。紐約州已出現感染案例，但紐約只做了三十二個測試，而其他國家一天便做了一萬個測試。他說這是「國家醜聞」，他有病人懷疑受感染，不斷打電話到衞生部和疾控中心要求核酸測試，但一直沒批准。麥卡錫醫生對主持人說：「我們知道現在美國有八十八例了，到周中，可能就是數百例，下周可能就是數以千計，這存在測試問題。這個狀況糟透了！」

可能因為前線醫護人員所受的壓力太大，負責指揮抗疫的副總統彭斯周二表示，美國疾控中心將發表新的指引，明確規定任何美國人都可在醫生指導下接受新冠肺炎測試。他說：「我想結束這場混亂，因為一些州的領導人告訴我有問題，而實驗室工作人員稱只有那些症狀超過輕症的人才能進行病毒檢測。」

彭斯的講法首先承認這是一場「混亂」，其次造成混亂的原因歸咎於「實驗室工作人員」，他因聽了這些「實驗室工作人員」的話才會有過去的做法。這種「老賴」精神，貫徹在特朗普政府的所有施政中。過去一直有人說，甚至包括美國高官也是這樣吹，新冠肺炎等同一場流感，大多數人會痊瘉，這解釋美國為甚麼不願意做大量測試。而彭斯如今突然讓步，說開放做測試，不過背後還有兩個問題。

第一，真的人人有問題都可以看病、可做測試嗎？在香港，你發燒和狂咳入醫院，醫生聽一聽你的肺聲音混濁，已捉你做測試，怕你成為播毒者，埋單只是一百元。在美國，你沒有醫療保險，你根本不會去醫院，有病就去藥房買藥吃吃就算。在美國叫救護車要一百美元，要測試新冠肺炎要三百五十美元（合共四百五十美元，共三千五百港元），還未計其他醫藥費，沒醫保怎會去醫院求醫？美國至少有兩千多萬人沒有醫療保險，不像香港有免費公家醫生可睇。彭斯說開放測試肺炎，卻沒有說免費啊！美國政府沒有免費為新冠肺炎患者包底治療，隨時會令到大量病人沒到醫院就醫，繼續在社區播毒。

第二，究竟美國有沒有抗疫策略？大家初時以為美國有策略，狠下心把新冠肺炎當成流感，堅持非重症便不測、不收、不治、不隔離。但現時看來美國政府在壓力之下有所改變，開放檢測，恐怕美國政府其實是沒有策略，只是見步行步。

我有一位好朋友，他有時是一名崇美者，去年中美貿易戰處於高峰，中國處於捱打狀況，他對我說，美國在各方面都這樣先進，中國跟美國打貿戰，怎可能打得贏？他說美國人做很多商業行為，可能都經過社會科學研究，例如汽水罐用紅色，其實是基於紅色能夠引起消費者的心理渴望。

我聽後不以為然。以我對社會科學的認識，認為他誇大美國先進性。例如政治學，像福山（Francis Fukuyama）這樣有名的美國政治學家，在一九八九年大談民主制度是歷史的終結，事實證明是錯的。很多美國的社會科學，其實主要為政治服務。我對朋友的講法，只能用「風物長宜放眼量」來回應。

美國過去行「科學管理制度」，講究決策理性，但自從特朗普上台，變成一個「霸凌制度」，奉行「誰手瓜硬誰便贏」的哲學。美國有六千八百枚核彈頭，有十個航母戰鬥群，是全球最大經濟體，所以隨時單方面撕毀各種協議，迫貿易對手甚至盟友就範，向美國讓利。這是恃惡行兇的表現，背後無理性可言。特朗普之前用這個態度去玩貿易戰，略有收穫。他今次只不過是用同一態度去對抗疫情，他對着病毒怒吼，說「我不怕你」，又對着藥廠大叫「要幾個月研發出疫苗」。把脫離科學的霸凌主義，用在疫症這種需要科學化解決的問題上，自然束手無策。美國這場抗疫亂局，似乎還剛剛開始。（盧永雄）

全文刊於《頭條日報》「巴士的點評」專欄