北京地壇醫院首次證實 新冠病毒攻擊中樞神經系統

據首都醫科大學附屬北京地壇醫院周三（4日）公佈，此前的2月25日，首宗新冠肺炎合併腦炎患者從該院順利出院。主持該患者救治工作的北京地壇醫院ICU主任劉景院提醒：患者出現意識障礙，一定要考慮病毒有可能攻擊中樞神經系統。

目前來說，新冠肺炎患者可合併重度呼吸窘迫綜合征(ARDS)、心肌損害、凝血功能異常、腎臟損傷、肝臟損害等多臟器損害，但尚未發現有中樞神經系統受累的報道，此病例報道在全球尚屬首例。

而此前針對SARS以及中東呼吸綜合症的研究也均有顯示，引發這兩種疾病的冠狀病毒同樣有引起中樞神經系統損傷的案例。

據北京地壇醫院表示，上述患者是唯一新型冠狀病毒性肺炎並腦炎患者。患者採集的腦脊液標本進行宏基因組二代測序、鑒定可能的感染病原體過程中，排除了其他病原體，獲得了新冠病毒基因組序列。通過基因測序證實腦脊液中存在新冠病毒，臨床診斷病毒性腦炎。

劉景院提醒，在臨床觀察中，不乏有頸抵抗，病理征陽性，突發意識障礙甚至昏迷的病例存在，面對此類患者，需要警惕新冠病毒感染可累及中樞神經系統，及時進行腦脊液等相關檢查，並完善腦脊液SARS-CoV-2核酸及基因測序等工作，為更全面瞭解COVID-19做出探索，並積極處理相關神經系統併發症，從而進一步降低危重病人的病死率。