大棋盤｜政府探討更改「完成疫苗接種」定義

變種病毒Omicron迅速在全球擴散，除了成為英、美主流病毒，近日已「殺」到日本多個地區，而本港亦面臨威脅；與此同時，內地疫情反彈，當中西安成為疫情重災區，北上免檢疫通關似乎遙遙無期。食物及衞生局局長陳肇始昨日就向傳媒表示，本港的Omicron確診個案不斷上升，要作最壞打算，嚴陣以待，以最高規格防Omicron入社區。

面對Omicron肆虐，衞生防護中心轄下科學委員會便建議接種兩針的成人接種第三劑疫苗，政府亦準備於元旦開始擴大新冠疫苗接種計畫，每日可處理三萬五千劑疫苗。近日政府內部更傳出聲音，稱要準備探討有無需要修改完成接種疫苗的定義，即由一般須接種兩劑新冠疫苗，改為要接種三劑疫苗，才可享特定社交距離措施及進入特定場所。

不過據了解，有關說法仍未擺上枱面商討，而若要更改有關定義，將會是「大手術」，牽涉不少政策配套，包括疫苗劑量是否足夠、疫苗接種中心能否負荷。此外，衞生部門亦需重新修改與疫苗相關的社交距離措施規定，另所有疫苗相關系統，如預約系統、電子針卡等亦須作相應配合。

有政府中人分析，規定接種第三劑疫苗可能是遲早發生的事，但該人認為，政府不可能短期內推出有關措施，因目前本港已接種第三劑疫苗人士僅三十五萬人，目前餘下的二百多萬劑疫苗供應亦未必足夠支持有關要求，最終須視乎Omicron來襲情況，以及市民接種情況決定。反而，政府目前須檢視擴大「疫苗護照」制度的空間，除了政府僱員明年二月中起要打針，部分場所可能需要市民接種疫苗才可進入。

中大呼吸系統科講座教授許樹昌指，世衞十月已建議，即使當時未有Omicron出現，接種滅活疫苗的長者及免疫系統失調人士，須打三針才算完成接種primary series（基礎接種），新加坡亦一早跟隨此定義。許樹昌重申，打三針是必須的，但認為何時執行有待政府決定，而最近衞生防護中心總監徐樂堅已表示，暫時不會改定義，以免影響大量港人返港。他補充，隨着Omicron出現，疫苗保護效果大幅下降，兩家大學已有研究數據顯示三劑科興也不能提供足夠抗體，但理論上應有T細胞反應減少重症及入院機會。

醫學會傳染病顧問委員會聯席主席曾祈殷表示，現時本港雖有零星輸入個案曾在社區逗留，但未有本地或不明源頭個案，相信政府認為現時未有逼切性，未必太快收緊完成接種的條件，其中一個考慮是現時第三針的接種率約百分之十，若太急收緊或會令商界提出反對，或對市民造成不便。

香港感染及傳染病醫學會副會長林緯遜認為，若本港出現明顯本地個案，政府屆時便有需要要求市民接種第三針疫苗。他指現時最關鍵的仍是提升長者的接種率，以及做好外防輸入工作以截斷傳播。

杜良謀

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