【deepthroat】為甚麼打完針仍然感染新冠病毒？專家：疫苗不完美但仍然好有效

7月20日，南京祿口機場多名工作人員檢出新冠陽性，南京爆發新一輪本土疫情，傳播鏈已涉及4省5市，感染者達41人。

新冠肺炎救治專家、東南大學附屬中大醫院重症醫學科主任楊毅介紹，南京這次新冠肺炎確診病例中，絕大部分都接種過疫苗，只有一例不滿18歲青年人沒有接種。

不過，楊毅亦指出，目前來看，這次確診病例病情總體平穩，以輕型和普通型為主，目前沒有重症病例出現。而根據在廣東、瑞麗疫情中的觀察，接種過疫苗的病例，在總體上症狀都比較輕，轉為重型病例的幾率是明顯比較低的，病程是比較短的。所以說疫苗接種還是有保護作用的，呼籲大家平時做好科學防護，打了疫苗還是要堅持科學戴口罩。

南京的情況不是個例。隨著全球數十億人已接種新冠疫苗，有報告顯示，接種後再感染的案例已經越來越常見。

根據美國媒體報道，在過去的一周內，至少有3名紐約洋基隊隊員、1名奧運體操候補隊員、多名得克薩斯州議員、一名白宮官員，以及眾議院議長佩洛西辦公室的工作人員，被檢測出新冠病毒陽性。他們都有著一個共同點——所有人都已接種新冠疫苗。

有專家就指，這一現象不令人驚訝，也不意味著疫苗的保護作用失效。紐約威爾康奈爾醫學院傳染病科主任羅伊·古利克表示，即使接種了非常有效的疫苗，「突破性感染」也在所難免。

究竟為何會出現「突破性感染」現象呢？

杜蘭大學醫學院教授、內科醫生傑伊·科爾斯解釋道，目前已出現的絕大部分突破性感染都是無症狀的，這意味著只發生在鼻腔和上呼吸道，並不會損害肺部或身體內部的其他重要器官。這種現象的出現，很可能與新冠疫苗的注射方式有關。

在接種新冠疫苗後，人體會在其刺激下產生幾種類型的「免疫戰士」，包括阻止病毒入侵健康細胞的抗體，以及獵殺受感染細胞的T細胞。目前，新冠病毒疫苗往往通過手臂注射，因此抗體會在胸部附近的淋巴結和器官中產生，但鼻腔和上呼吸道中卻較少。

而這並非純粹的猜想，此前已有先例證明，疫苗的接種方式會對其效果存在影響。例如，第一個成功阻止疾病的脊髓灰質炎疫苗，同樣是被注射到肌肉中的。但幾年後，研究人員研制出來的口服脊髓灰質炎疫苗通過阻止脊髓灰質炎病毒滲入腸道，更為成功地預防了感染。

另外值得留意的是，好多人對疫苗功效亦存在誤解。

耶魯大學公共衛生學院院長、傳染病流行病學家斯滕·維蒙德表示，很多人都對疫苗功效存在誤解，認為疫苗能把我們變成徹底免疫的人，能夠立即消滅我們遇到的任何病毒，但這種想法是錯誤的。

「人們以為疫苗就像滅蟲器，（病毒）一接觸粘膜、皮膚或生殖道，就砰一下消失了。不完全是這樣的，它更像是有毒的陷阱，害蟲可能會掉進去，蠕動一下，然後被殺蟲劑殺死。」他解釋道。

此外，他強調，並非所有感染都會發展為新冠肺炎。檢測呈陽性意味著感染了可導致新冠肺炎的新冠病毒，即鼻腔或口腔中存在活躍的新冠病毒。但只有當感染引起疲勞、發燒和咳嗽等症狀出現時，才能被診斷新冠肺炎。而相當大比例的感染者從未出現症狀，這就是所謂的無症狀感染。

因此，如果接種疫苗的人不經常接受檢測，很多突破性感染可能會被當作輕微感冒而被忽視，或者根本不會被注意到。

另外，和已上市的所有疫苗一樣，新冠疫苗同樣並不完美。就像自然感染不能保證不被病毒再次感染一樣，免疫也不能提供完美的保護。但據臨床試驗和真實數據，接種新冠疫苗能廣泛地保護了人們免受病毒的有害影響。

目前，美國新增的新冠肺炎病患幾乎都是未接種疫苗的人，這個比率超過97%，而幾乎所有最近死於新冠肺炎的美國患者都沒有接種疫苗。

美國傳染病專家福奇也表示，由於新冠病毒和病原體本身一直在不斷進化，對疫苗和疫情的科學理解也是一個動態過程。他說道：「當發生突破性感染時，並不一定意味著疫苗失敗。現在仍然如此，特別是（疫苗）在預防嚴重疾病方面（的作用）。」

總括而言，接種新冠疫苗仍然是有效預防感染及重症的方法，不需要過於擔心。但是，疫苗的確並不能100%完全保護人們免受感染，這意味著許多接種過疫苗的人仍然面臨感染病毒並將其傳播給他人的風險。因此，即便接種了疫苗，仍需要做好戴口罩之類的防護工作。

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原文刊於《巴士的報》