豬腎移植腦死患者成功運作32天 器官供應露曙光

2023-08-18 00:00

外科醫生團隊7月中動手術,將豬腎植入腦死男子體內。
外科醫生團隊7月中動手術,將豬腎植入腦死男子體內。

美國紐約大學朗格尼移植研究所最近將基因改造豬腎,移植入腦死亡男子體內進行研究。所長周三宣布,移植豬腎成功運作32天創新紀錄,且功能仍然良好。此成果對解決器官捐贈供不應求可謂重大進展。

美國有超過10.3萬人等待器官捐贈,其中8.8萬人需要腎臟。推動跨物種器官移植的研究日益增多,紐約大學朗格尼移植研究所的最新實驗只是其一。所長蒙哥馬利周三向媒體稱:「我們的基因改造豬腎在人體中已存活並運作了超過1個月。」這名接受基因改造豬腎移植的腦死亡男子名叫米勒,57歲。他生前罹患腦腫瘤,自早前證實腦死後僅能借助人工呼吸機暫時維持呼吸。自移植豬腎後,它至今仍在發揮功能,沒有排斥或感染的跡象。
至今功能仍然良好

蒙哥馬利2021年9月曾對人體進行首宗基因改造豬腎移植,同年11月又執行類似手術。此後雖也有一些其他案例,但所有實驗都僅進行兩至三天。據悉,先前的移植所涉身體部位有多達10處經過基因改造,但最新的移植僅有1處基因改造,即涉及所謂「高急性排斥反應」基因。高急性排斥會在動物器官與人體循環系統連接後的幾分鐘內發生,以致出現壞死性血管炎,移植物功能喪失。人體內的抗體會將一種名為α-gal的生物分子當作主要目標,藉由「消除」與這種生物分子有關的基因,紐約大學團隊就能阻止急性排斥反應。

蒙哥馬利說:「至少就腎臟而言,只要消除引發高急性排斥反應的基因,再配合准許臨床使用的免疫抑制藥物,確有可能成功掌握異種器官移植人體的最佳效果,且有可能維持長期性。」研究人員還將豬的胸腺(位於頸部周圍)嵌入腎臟外層,據稱這種做法可讓宿主體內的免疫細胞學會將豬的細胞識別成自己的細胞,防止出現排斥反應。接受移植者的2個腎都已切除,然後移植1個豬腎,新腎臟立即開始產生尿液。自移植以來,尚未檢測到可能引發器官衰竭的豬巨細胞病毒。

馬里蘭大學醫學院的外科醫生於去年1月進行首宗豬器官移植到活人病者的手術,當時移植的是豬心。
 

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