荷里活廣場兇案｜被斬傷出血可做心外壓？ 遇襲2姿勢增生存率 急症科醫生教3招急救
2023-06-03 00:00 
鑽石山荷里活廣場昨日（2日）發生駭人血案，兩名女子被兇手用刀襲擊，身中多刀，最終傷重不治。受刀傷流血時應如何急救處理？急症科專科醫生馮顯達接受《星島頭條》訪問時表示，如果傷者被刀刺傷出血，未必適合進行心外壓，而是應該透過3招為傷者急救止血。另外，醫生又指，如果不幸遇上刀案，可靠2大姿勢增加生存率。
荷里活廣場兇案｜刀傷出血可做心外壓？ 醫生教3招急救法
急症科專科醫生馮顯達接受訪問時表示，要為刀傷傷者急救止血，應該進行以下3大方法：
首先，直接在出血傷口施加壓力，如隔着大量的清潔物料以手按壓傷口。如果傷口位於肢體上，尤其是肢體末端如手掌腳掌，可抬高傷口高於心臟，從而減少血液供應傷口和出血程度。
至於應否為傷者進行心外壓？馮顯達醫生回答指，只有發現傷者沒有心跳呼吸時才應該做心外壓，否則不應亂做，因為心外壓對支援全身血液和氧氣供應沒有太大幫助，反而可能會加劇傷口出血，令情況變差。
馮顯達醫生又解釋指，外出血情況可由肉眼發現，處理方法如上。但如果傷者有內出血情況，一般較難為其止血，最佳處至方法為將傷者躺平並稍為抬高雙腳，這樣有助保持傷者血壓穩定和其腦部血液供應。
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荷里活廣場兇案｜遇襲保護5大部位 2大姿勢增加生存率
急症科專科醫生馮顯達表示，如果不幸遇上刀案又無法逃走，應盡量保護及防止血管較多的部位受傷，以免大量出血，增加生存機率。
保護5大部位增生存率
- 頸部
- 腹股溝（連接腹部和大腿的部位）
- 頭部
- 腹部
- 接近內臟的位置
馮醫生又指，面對兇手而無法逃脫時，應以蹲、趴等姿勢保護頭部，盡量背對兇手，可以增加生存機率。
腸胃肝臟科專科醫生陳沛然亦在其Facebook專頁發文講解，如果不幸遇上刀案，不要試圖用手擋刀或閃避，正確方法為馬上逃跑及大叫救命，然後找安全地方暫避。
荷里活廣場兇案｜出血可分5大種類
根據香港醫療輔助隊資料，如果人體皮膚或組織受到外傷，可能會有出血情況。傷口是人體皮膚或組織的損傷，通常會有出血現象，如處理不當，會導致傷勢惡化或傷口遭受感染。一般可分為以下5種傷口：
5大創傷出血類型
- 割傷- 組織遭整齊割斷，如傷及大血管，會導致大量出血。
- 裂傷- 傷口參差不齊，血管遭撕裂而出血，通常傷口會黏附污物和泥塵。
- 瘀傷- 皮膚內層組織出血，傷處瘀腫。
- 刺傷- 傷口雖然較小，但可能很深，引致內層組織受損。
- 槍傷- 槍彈停留在體內，或穿越身體而出，因此會出現一個或多個傷口。當槍彈射進體內，體內組織、器官或脊髓會受損。
荷里活廣場兇案｜出血可分3種 大量出血有9大徵狀
香港醫療輔助隊又指，出血是指血管壁受損或破裂，以致血液外流。出血可分為動脈出血、靜脈出血及微血管出血三種。當大量出血時，傷者會出現以下臨床表徵：
大量出血9大徵狀
- 脈搏快而弱
- 血壓下降
- 口渴
- 皮膚濕冷及蒼白
- 軟弱無力
- 情緒不安
- 呼吸淺速
- 出現空氣飢
- 神志不清
荷里活廣場兇案｜出血急救4大步驟
香港醫療輔助隊表示，止血方法可分為直接壓法及間接壓法，均是最常用的急救方法。如有傷者受外傷出血，可以透過4大步驟進行急救：
4步驟急救止血
- 直接壓法是讓傷者躺臥休息及墊高傷肢(骨折者除外)。
- 檢查傷處後，用敷料遮蓋傷口，再用繃帶施壓包紮，但切勿太緊，以免影響肢體末端血液循環。
- 如傷口有異物或斷骨凸出，可在傷口邊緣施壓。
- 如直接壓法未能止血，可在動脈壓點施壓，協助止血，施壓時間為五至十分鐘，切勿超過十五分鐘。
如傷口有異物，先用清水沖洗表面上鬆浮的異物，然後按照沒有異物的方法處理。切勿拔出深入傷口的異物，可在敷料上剪一個洞，套過異物，置於傷口上，加上環形墊或在傷口周圍砌起敷料成堤狀，再用繃帶包紮。
記者：Ronald
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